醫生應該減少「不必要的」處方和血液檢查,以遏制其職業對氣候危機的影響。這是根據英國皇家內科醫師學會 (RCP) 本週發布的新指南得出的。
其「綠色醫生工具包」建議醫生可以採取一系列行動,包括與患者討論如何保護自己免受致命影響排放量增加。
「在臨床護理需求非常高的時候,優先考慮可持續性當然具有挑戰性,但我們必須記住,從長遠來看,減少氣候變遷及其對健康的影響是減輕 NHS 壓力的一部分。RCP 學術副總裁拉梅什·阿拉薩拉德南(Ramesh Araradnam) 教授說。
英國公共部門排放量的 40% 左右是由國民醫療服務體系產生的,佔全國總排放量的 4% 是由國家衛生服務部門產生的。 2022年,它成為世界上第一個設定2040年淨零目標的衛生系統。
但其他歐洲國家也在尋求限制醫療污染,這並不是處方第一次面臨壓力。
去年,歐洲醫生常務委員會(CPME)表示,「應減少不必要的藥物使用,並且必須考慮提高依從性的方面,因為許多藥物是處方藥,而不是拿走和丟棄」。
醫生可以採取哪些措施來減少廢棄物和排放?
為了停止過度處方,RCP 的工具包建議與患者使用“共同決策方法”,以減少不再有用的藥物對環境的負擔。或在開藥前考慮其他選擇。
醫生可以使用數位系統來支持取消處方。由於 NHS 20% 的碳排放來自藥品和化學品,減少不需要的處方將產生重大影響。
CPME 論文也指出,許多藥品歐洲消費的產品是在歐洲大陸以外製造的。 「更緊密的生產將減少碳足跡,並支持監測生產過程對氣候影響的可能性,」它說。
綠色醫生工具包確定了許多其他可以降低環境和氣候成本的領域。
減少廢棄物的產生是一件大事;報告稱,應鼓勵患者不要將藥片沖入馬桶(從而污染供水),而應將舊的或不需要的藥物返回藥房,在那裡可以安全地處理它們。
至於血液檢測等診斷活動,建議醫生在提出血液檢查請求之前三思而行,或看看是否可以對同一樣本進行多次測試。先前的研究表明血液檢查每個產生 49-116 克二氧化碳當量,包括與設備及其包裝的生產、運輸、加工和處置相關的排放。
醫生如何與人們談論氣候變遷?
正如該工具包所承認的那樣,醫生作為社區中值得信賴的成員,具有獨特的地位,可以與我們討論公共衛生威脅。
世界衛生組織為專業人士提供了一些需要牢記的溝通技巧,其中一些對於任何開始處理棘手問題的人來說都是有用的氣候對話。世衛組織建議,保持訊息簡單,在極端天氣事件期間談論氣候變化,並強調氣候行動對健康的益處。
作為對話開頭的一個例子,該工具包有:「氣候變遷意味著熱浪變得更加頻繁。以下是熱量如何影響您的健康,或者您的藥物如何使您更容易受到熱量的影響。
另一種說法是:「當汽車燃燒汽油時,它們會排放有毒空氣污染物這可能對你的健康有害。記住攜帶吸入器,盡可能避開繁忙的道路,並考慮在外面戴口罩。
RCP 表示,醫生應該識別出風險最高的患者,包括那些有長期健康問題的患者、體弱者和老年人、幼兒和孕婦。 「警惕氣候變遷對心理健康的影響,包括生態困境以及與洪水相關的憂鬱/焦慮/創傷後壓力症候群,」它補充道。
醫生對新指南有何看法?
「這氣候變遷直接影響我們的思想、大腦和身體。它不僅存在於我們周圍,而且存在於我們內部,作為醫生,我們的職責是支持患者學習和理解這將如何影響他們的個人健康和我們的集體公共衛生。叛亂)活動家告訴Euronews Green。
“我們需要為患者創造一個允許提出和探討任何問題的環境,為他們提供有關氣候影響的最新醫學知識,以確保我們維護公眾的信任。”
該工具包還讚揚了醫生做出永續改變的正面例子,例如減少短效 β 受體激動劑 (SABA) 吸入劑的使用。其中大多數都充滿了溫室氣體,因此過度使用對環境來說是個壞消息。
透過將患者轉為維持緩解療法 (MART) 氣喘治療,NHS 的一個計畫已經減少了環境中近 75,000 公斤的二氧化碳排放量,相當於從倫敦飛往紐約的 37.5 趟往返航班的排放量。