英格‧安德森 (Inger Andersen) 是聯合國環境規劃署執行長。
抗菌藥物拯救了無數生命並保護重要的經濟部門；實際上，它們是一種超級武器。如果沒有它們，現代醫學將難以治療人類、動物和植物的輕微感染。
然而，一份新的報告顯示聯合國環境計畫表明，環境污染正在削弱抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物和抗寄生蟲藥物的有效性。
結果呢？抗菌藥物抗藥性危機等級的增加超級細菌以及其他潛在的抗菌素抗藥性例子。
為了限制抗菌藥物抗藥性的出現和蔓延，必須從源頭切斷環境污染。
抗菌素抗藥性問題有多嚴重？
世界衛生組織將抗菌素抗藥性列為十大威脅之一全球健康，並且有充分的理由。
2019年，全球估計有127萬人因抗藥性感染直接死亡。全球近 495 萬人死亡與細菌抗菌素抗藥性有關。
據估計，到 2050 年，每年可能有多達 1,000 萬人直接死亡，相當於 2020 年全球癌症死亡率。未來十年，抗菌藥物抗藥性對人類健康的影響醫療保健系統生產力和農業生產可能導致每年至少 3.4 兆美元的國內生產毛額缺口，並使 2,400 萬人陷入極端貧困。
抗菌素抗藥性也是公平問題。它與貧窮、缺乏衛生設施和個人衛生條件差密切相關，南方國家最嚴重的打擊。殺蟲劑中經常使用抗菌劑：在某些國家，商業農場和種植園中 85% 的殺蟲劑施用是由女性– 經常在懷孕或哺乳期間工作。
如果我們真的想創造一個更公平、更安全的世界，那麼解決抗菌素抗藥性問題就必須成為全球議程的首要任務。
污染和氣候變遷如何導致抗菌素抗藥性？
三個經濟部門深刻影響抗菌素抗藥性的發展和傳播：藥品和其他化學品製造、農業和食品以及衛生保健。市政系統也受到牽連。抗菌劑會透過這些途徑（例如透過污水）洩漏到環境中，導致細菌、病毒、寄生蟲或真菌對他們以前敏感的抗菌治療產生抗藥性。
更廣泛的三重行星危機——氣候變遷、自然和生物多樣性喪失，以及污染和廢棄物－也與抗菌素抗藥性的發展和傳播有關。
較高的溫度和極端天氣可能與抗生素抗藥性感染的增加有關。都市固體廢物掩埋場很容易與野生動物發生相互作用，並可能導致抗菌素抗藥性的傳播。
政府和產業如何克服抗菌素抗藥性？
儘管環境在抗菌素抗藥性中的重要性仍未得到充分研究，但新報告指出，政府、產業和其他主要參與者現在可以採取明確的進一步行動，以阻止抗菌藥物洩漏到環境中。
製藥業可以加強檢查制度，改變生產流程升級的誘因和補貼，並確保足夠的廢棄物和廢水遏制和治療。
糧食和農業部門可以限制抗菌藥物的使用並減少排放以保護水源免受污染物、抗藥性微生物和抗菌殘留物污染。該部門也應避免使用相當於人類醫學最後手段的抗生素。
醫療保健部門可以改善獲得高水準醫療服務的機會品質和可持續的水源和衛生設施，安裝醫院專用廢水處理系統，並確保抗菌藥物的安全和永續使用和處置。
由於約 56% 的廢水未經處理或很少處理就被排放到環境中，並且超過 6 億人們儘管人們無法使用簡陋或基本的設施，但改善綜合水管理並促進水環境衛生和個人衛生也至關重要。
這些行動以及報告中更多概述的行動必須得到最高層的支持：國家行動計劃、國際標準、補貼和投資的調整、研究以及最重要的是部門之間的合作。
採用“一”健康」的方法——認識到人類、動物、植物和環境的健康是相互依存的——對於確保每個人都朝著同一個方向努力尤為重要。
顯著的政治勢頭已經形成，包括透過抗菌素抗藥性全球領導人小組和同一個健康四方聯盟。
然而，威脅正在增長。我們現在需要看到更多的高層政治參與、更多的資金、更多的技術專長，最重要的是更多的行動。
對新型且負擔得起的抗菌藥物和其他預防措施的投資應該會增加，但減少污染對於確保這種超級武器保持其威力至關重要。
