隨著捷克共和國進入預計為期 30 天的緊急狀態以應對不斷上升的冠狀病毒感染,人們越來越擔心捷克共和國的醫療保健系統準備情況如何。
9 月份,新的 COVID-19 病例數量增加了 50%,這是歐洲病例數第二大的增幅,上週五,新增冠狀病毒病例數連續第二次創下單日最高記錄,達到 3,793 例。
捷克醫學會主席米蘭·庫貝克表示,截至 10 月 5 日,約有 1,200 名 COVID-19 患者住院,其中 280 人病情嚴重,這給醫院帶來了重新分配本已稀少的重症監護病床的壓力對於冠狀病毒患者。
捷克共和國三月比大多數歐洲國家更早做出反應,在全國範圍內實施封鎖,禁止進出該國,並強制要求在戶外時必須始終佩戴口罩。
然而,自六月起監管大幅放寬後,感染人數開始飆升。 9 月 21 日,在反對黨和一些醫療機構的批評下,亞當·沃伊泰克 (Adam Vojtech) 辭去了衛生部長職務。
同一天晚些時候,流行病學家兼陸軍上校羅曼·普里穆拉(Roman Prymula)被任命為新衛生部長,他一直對捷克的流行病應對措施持批評態度。
9月中旬Vojtech辭職時,每日新增病例接近2,000例。然而,儘管普利穆拉接管衛生部後對酒吧營業時間、公共活動和戴口罩實施了新的限制,但上週人數仍超過了 3,000 人。
9月30日,政府發布了從週一開始的新的為期30天的緊急狀態,進一步限制了社會活動。
據當地媒體報道,該國首席衛生官賈米拉·拉佐娃 (Jarmila Razova) 在上週的新聞發布會上指出,病例數不斷增加「主要」是由於年輕人感染病毒,尤其是學齡兒童。
在同一次新聞發布會上,捷克麻醉學和重症監護醫學會主席弗拉基米爾·塞爾尼(Vladimir Cerny)強調,“目前醫院的容量是足夠的”,儘管一些醫院正在重新計算醫院可能需要的冠狀病毒患者床位數。
布拉格壓力
在受影響最嚴重的布拉格地區,上週只有 10% 的重症監護病房床位是空的,“這太少了”,庫貝克說。他補充說:“醫院已開始取消預定的手術或程序,為 COVID-19 患者保留 ICU 床位。”
在首都以外的地區,感染病例數增長緩慢,醫院似乎更有信心應對第二波感染。奧洛穆茨大學醫院是奧洛穆茨地區最大的醫療機構,其發言人亞當·弗里徹 (Adam Fritscher) 表示,該醫院已為病例數量不斷增加「做好了準備」。
歐盟委員會去年針對捷克共和國的「歐盟健康狀況」報告發現總體上取得了積極的成果。報告指出,2017 年醫療保健支出佔 GDP 的比例 (7.2%) 低於歐盟 9.8% 的平均水平,儘管醫療保健公共融資在 2004 年之後加入的新成員國中是最高的。是歐盟醫院床位比例最高的國家之一,每1,000 人擁有6.6 張床位。
然而,雖然衛生專業人員的數量略高於歐盟平均水平(每千人擁有3.7 名醫生,而每1000 人中有3.6 名醫生),但報告警告稱,地理密度存在問題,首都地區的醫生數量是農村地區的2.4 倍。
庫貝克說,醫療保健服務「因缺乏合格的工作人員而受到的威脅可能比缺乏重症監護室床位還要嚴重」。根據捷克醫學會上週的聲明,9月份,醫生的感染人數增加了六倍,護士的感染人數增加了七倍。據當地媒體報道,目前至少有四名醫護人員死於該病毒。
美國健康資訊與統計研究所的一份報告發現,截至 8 月 20 日,只有 4 名醫生感染了 COVID-19,但到 9 月中旬,這一數字上升至 259 人。報告補充說,受感染的護理人員人數從 3 人增加到 433 人。
一位在東部城市布爾諾工作的不願透露姓名的醫生表示,醫務人員感染病例突然激增可能導致醫院人手嚴重短缺,或者迫使醫生和護士冒著自身安全的風險才能繼續工作。
庫貝克說:“政客們忽視了專家的建議,沒有對八月底已經惡化的局勢做出反應,當時疫情的蔓延本可以得到遏制,真是遺憾。” “掌權的政治家不應以民意為指導,而應以收到的信息為指導。”
新的封鎖?
預計衛生部將在本週稍後發布一項新計劃,研究可能的後續步驟,以及如果病例數量下降得不夠快,可以採取哪些進一步的限制措施。然而,人們懷疑這是否會包括另一次全面封鎖,此舉將嚴重影響經濟並使部分公眾感到沮喪。
5月,前衛生部長沃伊泰克表示,「如果捷克全國病例再次大幅增加,那麼我們將不得不再次在全國採取措施」。這一觀點可能是他上個月被解僱的一個原因,因為總理巴比斯在六月發誓不會再全面封鎖。
捷克媒體專欄作家指責稱,儘管新增病例大幅增加,但上個月實施的限制措施並不嚴格,因為巴比斯希望確保參議院和地區選舉按計劃在 10 月初進行,因此以免讓他自己的執政黨ANO 在投票前不受歡迎。
他領導的 ANO 政黨在上週末的民意調查中以近 21% 的得票率高居榜首,並贏得了當地選舉產生的絕大多數席位。
10 月 2 日,衛生部長普里穆拉猛烈抨擊了批評者,他們聲稱政府的流行病應對措施被政治化,特別是針對新限制措施旨在「建立警察國家」的指控。
「許多措施比其他民主國家寬鬆得多,」普里穆拉在新聞發布會上指出。