醫療保險公司警告稱,藥品成本飆升使歐洲國家預算緊張

歐洲社會保險平台(ESIP)的報告審查了國家藥品公共支出水平,並重點關注哪些療法吸收了大部分支出。

ESIP 高級政策顧問貝內德塔·巴爾迪尼 (Benedetta Baldini) 介紹了從 15 個歐盟成員國和挪威收集數據的研究結果,他表示:“毫不奇怪,我們發現藥品支出持續增加。”

該研究強調醫院和零售藥局的藥品支出(分別稱為住院和門診支出)穩定成長。

推動這些上漲的主要因素是藥品成本的上漲,而不是處方量的增加。

例如,研究指出,在奧地利,處方藥的數量並沒有顯著增長,而門診每次處方的費用自 2013 年以來卻飆升了 78%。

在最昂貴的治療領域中,癌症藥物脫穎而出,佔據了門診和住院支出的主導地位。

以法國為例,腫瘤藥物佔門診藥品支出的29%,年增率為11%。在醫院環境中,這一數字急劇上升,77% 的住院藥物支出專門用於癌症治療。

納稅人的負擔

國家醫療保險公司承保的報銷處方藥僅佔醫療保健總支出的一部分。

然而,成本上升給國家預算帶來了巨大壓力,由於某些國家的緊縮措施,許多國家預算已經捉襟見肘。

德國強制醫療保險基金協會GKV-Sitzenverband 的高級經理馬克斯·布林澤爾納(Max Blindzellner) 表示:「這些趨勢給醫療保健預算帶來了巨大壓力,進而也給支付醫療費用的人帶來了巨大壓力。

他指出,2019 年至 2023 年期間,德國門診藥品支出增加了 22%,從 410 億歐元增加到 500 億歐元。

布林澤爾納警告說,如果這種趨勢持續下去,強制性健康保險的繳款可能會跟不上,這可能會導致繳款率上升。

「簡單來說,藥品成本上漲的危機也是負擔能力的危機,尤其是在德國,」他補充道。

受調查的國家的另一個共同趨勢是,支出增加的部分原因是引入了新穎且通常更昂貴的療法。

ESIP 的巴爾迪尼指出,這些昂貴的新療法佔據了國家藥品預算的更大份額。

「我們看到患者對新產品的偏好發生了轉變,而不是對舊的、成熟的藥物的偏好,」她說,並強調芬蘭是這一趨勢的一個典型例子。

新穎(昂貴)的治療方法

雖然藥品上市許可的決定是基於功效和安全性,但新藥的報銷決定通常是基於藥物與現有治療方法相比的相對有效性。

這可能會導致不確定性,因為一些新推出的藥物儘管價格較高,但臨床證據有限。

GKV-Sitzenverband 的 Blindzellner 表示:“這種不確定性意味著患者和醫生可能不知道哪種治療是真正最好的選擇,從而導致治療效果不佳甚至無效的風險。”

法國國家健康保險基金 CNAM 的 Sophie Kelly 警告說,雖然患者可以從早期獲得所謂的創新療法中受益,特別是對於需求未滿足的嚴重疾病,但也存在風險。

凱利表示,在法國獲得早期批准的藥物中,大約 21% 後來被該國國家機構認定為非創新藥物。

凱利也強調了孤兒藥的成本不斷上升,這些藥物治療的罕見疾病影響的人數不到兩千分之一。

在法國,2019 年至2022 年間,孤兒藥支出的年均增長率為20.5%。了重大挑戰。