自從猴痘(MPX)爆發以來,超過 11,000整個歐盟都有病例報告。截至7月28日,英國確診病例已超過2,300例。
結合非洲不斷增加的病例數(超過2,000自年初以來估計)和北美(超過 5,000在美國和超過800加拿大),令人震驚的感染率導致世界衛生組織(WHO)於7月23日宣布該病毒為全球緊急狀態。
在絕大多數猴痘病例中,受影響的人是男男性行為者。
正如世界衛生組織上個月宣布該病毒為全球緊急情況時所強調的那樣,疫情「集中在男男性行為者中,尤其是那些擁有多個性伴侶的男性」。
全球衛生機構分享的這一訊息受到了人們的廣泛批評,擔心這可能會助長 LGBTQIA+ 群體的污名化,並可能煽動針對病毒傳播的恐同情緒,重演 20 世紀 80 年代愛滋病流行期間發生的情況。
這就是為什麼在媒體上,有關猴痘的討論常常不再關注同性戀和雙性戀男性,而是警惕將病毒標記為與同性戀相關的疾病。
儘管意圖可能是崇高的,而且羞辱同性戀和雙性戀的風險確實存在,但酷兒群體中的許多人都提出了批評,因為未能針對LGBTQIA+ 群體傳播公共衛生信息將阻止那些最容易感染猴痘的人保護自己來自病毒。
“在愛滋病毒流行的早期,有一種說法說,如果我們公開談論愛滋病毒在哪些方面產生了不成比例的影響,這將助長恐同症,這將助長種族主義”,愛滋病毒研究員威爾·納特蘭博士和性健康組織創始人準備者和愛情坦克,告訴歐洲新聞台。
「但是同性戀恐懼症和種族主義已經盛行,假裝愛滋病毒對有色人種和男男性行為者的影響並沒有不成比例,這只會意味著我們的注意力被轉移,意味著資源被稀釋,資源被擠兌到處都是」。
納特蘭擔心猴痘現在也會發生同樣的情況。
納特蘭說:「目前,絕大多數被診斷出患有猴痘的人都是男男性行為者,因為它是透過密集的性和社交網絡傳播的。」他補充說,大多數診斷發生在同性戀族群中也是因為酷兒族群男性習慣定期去性健康診所就診。
「我們在談論性健康時不再感到恥辱,如果我們發現腫塊、病變或新的皮疹,就去診所就診,這很好地說明了我們的韌性和我們照顧健康的集體能力,」納特蘭額外。
「但是假裝其他人群也同樣被診斷出猴痘,這對我們沒有任何好處。這意味著那些最不可能被診斷出患有猴痘的人會懷疑他們在炎熱時期出現的痱子是猴痘,」納特蘭說。
「這會導致焦慮。這將導致那些人獲得已經爆滿的服務」。
如果針對錯誤的人群並就猴痘問題向廣大民眾發出警報,而不是在受影響最嚴重的人群之間提高警惕,其後果可能會對病毒未來的傳播產生深遠的影響。
「那些確實患有未確診的猴痘、需要檢測和治療的人,以及那些最有可能感染猴痘並需要疫苗接種的人將無法獲得這些服務,因為人們認為猴痘對所有人都有同樣的影響。
「現在的數據顯示情況並非如此。這絕對表明,目前絕大多數被診斷並患有猴痘的人都是同性戀和雙性戀男性」。
為什麼超級疫苗活動還不夠
納特蘭所在的英國發起了大規模疫苗接種活動,邀請所有與其他男性發生性關係的男性接種疫苗天花疫苗該國正在提供預防猴痘的措施。
上週末在倫敦,可以看到數百名男子在提供疫苗的醫院和場所排隊。但正如包括納特蘭在內的許多人在推特上指出的那樣,排隊的大多數都是白人。
納特蘭說:“當你舉辦超級疫苗活動時,本質上任何同性戀或雙性戀男子都可以出現,而不管猴痘風險如何,這將導致一系列不可避免的不平等後果。”
「你必須在那些超級疫苗事件發生的日子裡有空,而且通常是在週末。因此,如果你工作、學習或有家庭責任,那麼你就會打折扣。你必須有實際的體力才能排四、五個小時的隊,而我們並不是所有人都能做到這一點。你必須具備排隊的社交能力,」納特蘭補充道。
「如果你是來自更邊緣化社區的同性戀或雙性戀男性,這可能意味著你沒有準備好或無法在電影攝製組、攝影師或公眾可能看到你的地方排隊。
「如果你不向你的家人出櫃,不向你的同事出櫃,或者你不在你的信仰群體中出櫃,或者你屬於一個信仰群體或仇視同性戀的文化,你可能不想成為在那條線上」。
病毒感染者的財務狀況也影響了他們前往疫苗接種中心的能力,尤其是在這麼多人面臨生活成本危機和通膨上升之際。
「這樣做的不可避免的後果是,那些在酷兒性健康方面已經被最邊緣化的人——我把酷兒移民、有色人種酷兒男性和可支配收入較少的酷兒男性,以及其他最不可能的人包括在內。
他認為,解決方案是實施更多與目前疫苗接種流程並行的疫苗接種流程。
納特蘭說:“除了舉辦超級疫苗活動,將大量疫苗注射到盡可能多的人體內,我們還需要一個並行的過程來考慮如何針對這些男性群體。”
「目前正在進行工作來開始做到這一點。但這項工作需要加強,工作需要針對更少的男性,但需要在這些男性更有可能見面的地理空間或社會空間中進行,並使用適合文化的語言和英語以外的語言以及疫苗接種和健康能夠用英語以外的語言回答這些人的問題的團隊」。
加強疫苗接種力度以遏制猴痘的傳播意味著要投入更多資源來預防該病毒,而這將是昂貴的。
納特蘭說:“現在,我們不僅正處於疫苗短缺時期,而且我們的衛生服務和衛生系統也正試圖以盡可能便宜的成本開展工作。”
把事情掌握在自己手中
越來越多感染猴痘的男同性戀者在推特上分享他們的經驗。
納特蘭認為,酷兒男性開始分享他們與病毒有關的經驗非常重要,特別是因為他們經常在社群媒體上面臨針對他們的仇恨和恐同評論的強烈反對。
「這是我很長一段時間以來見過的最肯定、最出色的韌性和抵抗行為,」納特蘭說。
「這些人正在互相教育,教育他們的同儕。他們正在通知公共衛生應對措施。我可以真誠地為這些人所採取的絕對輝煌的步驟鼓掌」。
納特蘭說,仇恨言論在某種程度上提高了人們對酷兒社群中許多人每天面臨的仇恨程度的認識,並煽動了酷兒社群內外其他人的支持。
「它邀請人們作為盟友反擊,」他補充道。