一項新的分析發現,2022 年義大利在數十種藥物上花費了超過 10 億歐元,這些藥物可能對患者弊大於利。
法國非營利組織Prescrire International 對2010 年以來在法國或歐盟獲得授權的藥物進行評估。 」。以避免」。
據義大利藥品管理局 (AIFA) 的研究人員稱,前一年,義大利衛生當局對其中 56 種藥物進行了報銷,標價為 11.5 億歐元。
「這是一個相當高的數字,」費拉拉大學衛生經濟學教授法布里奇奧·吉安弗拉特(Fabrizio Gianfrate)告訴歐洲新聞健康頻道,他沒有參與這項研究。
Prescrire 的團隊主要由醫生和藥劑師組成,他們分析藥物研究和患者結果數據,將藥物與標準治療方案進行比較,並評估其已知和可疑的負面影響。
他們還監測哪些其他藥物對患者有更好的「害益平衡」。
即便如此,列入 Prescrire 名單並不一定意味著這些藥物會傷害患者,因為新藥在獲得授權之前要面臨歐盟藥品監管機構的廣泛審查。
然而,有時會出現問題,需要重新評估藥物。
「我收到這些訊息後會說,『天哪,發生了什麼事?’讓我檢查一下,」吉安弗拉特說。
「這是刺激重新評估的一種方式,因為 [Prescrire 的] 證據中的一些可能是錯誤的,有些可能是正確的,但我們必須進行檢查」。
AIFA 沒有回應歐洲新聞台是否會針對調查結果採取行動的請求。
開了哪些藥物?
該分析發表於JAMA 網路開放期刊,顯示 15 種藥物佔義大利應避免藥物支出的 75%,佔病患消費量的 80%。
其中包括五種心血管藥物、三種二型糖尿病藥物、四種抗憂鬱藥物、兩種癌症和免疫抑制藥物以及一種治療骨質疏鬆症的單株抗體。
整體而言,義大利人每天服用這 56 種需要避免的藥物,比例為每 1,000 人 86.2 劑,佔所有報銷藥物消費量的 6.9%。
Gianfrate 指出,取消已確定的藥物並不一定能為義大利節省 2022 年在這些藥物上花費的 11.5 億歐元。
許多服用這些藥物的人可能會改用其他藥物,而這些藥物可能會更貴。
「無論如何,那個病人將成為成本產生者,」他說。
雖然該報告重點關注義大利,但考慮到製藥公司可以要求國家監管機構或歐洲藥品管理局 (EMA) 批准其藥物,整個歐盟的患者至少可以獲得其中一些藥物。
一旦發生這種情況,國家和地區當局決定藥物的定價和報銷,醫療團體就如何使用藥物提出建議,個別醫生開出處方,而患者最終決定是否服用這些藥物。
吉安弗拉特說,這意味著需要進行大量檢查,以防藥物無法發揮應有的作用。
「在所有步驟和過濾之後……只有一個處方者,」他說。 「如果產品不起作用,就不是處方」。