為什麼讓有壓力的外科醫生為您進行手術可能會更好

一項新的研究發現,如果醫生在手術室裡承受壓力,手術患者的併發症就會減少。

這項發表在《科學》雜誌上的研究表明,患者術後的康復取決於多種因素,包括他們的年齡、健康狀況和病情的嚴重程度,但醫生的壓力水平也可能很重要。JAMA 外科雜誌

分析包括法國里昂四家醫院的 38 名醫生進行的 793 例手術。

研究人員使用胸部監視器來追蹤手術前五分鐘內醫生心率(壓力的代表)的變化,然後在一個月後追蹤患者的結果。

他們發現,較高的壓力水平與較少的手術併發症有關,但與較短的重症監護病房(ICU)停留時間或較低的死亡風險無關。

「外科醫生的生理學對病人很重要,」該研究的主要作者、美國布萊根婦女醫院的外科住院醫師傑克·奧特里博士告訴歐洲新聞健康頻道。

他補充說,該研究中入住 ICU 和死亡的情況很少見,如果納入更多患者,結果可能會有所不同。

壓力的類型

這項發現似乎與先前的研究相矛盾,先前的研究表明外科醫生的壓力可能對患者造成危險。

在一個2003年學習,例如,外科醫生在背景噪音較大等會產生壓力的情況下進行手術時會犯更多錯誤,而2018年論文發現外科醫生在「嚴重精神壓力」下表現較差。

研究人員表示,對這一違反直覺的新結果的一種可能解釋是,適度的壓力水平可以幫助醫生進入深度專注的“心流狀態”,而“過度”的壓力可能會導致更多的錯誤。

醫生的經驗水平和手術類型也可能發揮作用。在研究中,大部分手術都是擇期手術,而外科醫師都是職責較多的主治醫師。

研究稱,這可以讓他們更好地應對壓力,而不至於不知所措。

奧特里說,衡量醫生壓力的標準「有點不具體,我們無法指出導致這種狀態的一件事」。

「但我們想說的是,這裡的人們處於最佳的表現水平,這會影響他們的患者治療結果」。

奧特里表示,展望未來,了解外科醫生的壓力水平可以用來改善醫療保健結果。例如,醫生在手術期間的壓力水平可以顯示在牆上,即時表明有人用問題打斷外科醫生是否安全。

他補充說,世界頂級運動員追蹤他們的生理標記,以「指導他們的訓練、恢復以及他們在某一天的預期表現」。

「如果我們能為外科醫生提供類似的視角,那將非常有價值」。