我們有一個選擇：成為針對抗菌素抗藥性採取明確行動的一代人，保護我們和子孫後代的健康。漢斯·亨利·P·克魯格博士寫道，或者是浪費了我們面前的機會的一代人，可能危及我們所知的現代醫學。
大家都知道青黴素。它是世界上最廣泛使用的藥物之一。問題就在這裡。
青黴素是第一種抗生素，於 1928 年被發現。患者不再因為輕微的細菌感染而死亡或截肢。
自此拯救了數百萬人的生命，並開發了數十種其他抗生素藥物。
但我們現在正處於一個轉捩點。這些「輕微」感染再次危及生命。許多感染變得越來越難以治療，而手術和化療等醫療程序的風險也變得更大。
我們是怎麼到這裡的？
在過去的幾十年裡，許多細菌已經進化出對抗生素的抗藥性。這是一個自然過程，隨著時間的推移，透過細菌的基因變化而發生。
然而，人類透過不當使用（例如在完成規定療程之前停止抗生素治療）和不正確的診斷（例如當醫生為抗生素無效的病毒感染開抗生素處方時）會加速這一過程。
這稱為抗菌素抗藥性 (AMR)，是當今世界公共衛生面臨的最大威脅之一。
過去一個世紀的醫學突破就在我們眼前被逆轉，但這種「無聲的流行病」仍然很少受到公共衛生領域之外的關注。
我們已經知道，AMR 每年直接導致超過 100 萬人死亡，間接導致全球 500 萬人死亡。從這個角度來看，抗生素抗藥性造成的健康負擔相當於流感、結核病和愛滋病毒/愛滋病的總和。
在世衛組織歐洲區域，涵蓋歐洲和中亞的 53 個成員國，抗菌素抗藥性每年已直接導致 133,000 人死亡，間接導致 541,000 人死亡。而且這些數字只會上升。
以這個速度，如果不做出任何改變，到 2050 年，全球每年將有超過 1,000 萬人死於抗菌素抗藥性。
我們有一個關於如何解決這個問題的計劃
即使抗菌素抗藥性危機正在迅速蔓延，我們也知道需要採取哪些措施來阻止它。去年，53 個世衛組織/歐洲成員國就 2023-2030 年抗微生物藥物抗藥性路線圖達成一致，優先考慮在該地區採取行動。我們的路線圖已收集了有關解決抗菌素抗藥性的有效工具的可用證據。
首先，我們需要減少需要抗生素治療的感染數量。
這意味著首先要透過適當的感染控制措施來預防感染。它也意味著確保常規疫苗接種以及良好的水、環境衛生和個人衛生習慣，特別是在醫院和其他衛生服務機構中。
其次，我們需要減少人類、動物和農業抗生素的使用。
作為綜合管理計劃的一部分，我們需要更多的診斷測試以確保有針對性的治療。衛生保健專業人員需要相關培訓和支持，以遵循開立抗生素處方的實證指南。
對人類醫學至關重要的抗生素需要在獸醫和農業部門謹慎使用，並認識到人類、動物和環境健康密切相關——這是一種「同一個健康」的方法。
第三，我們需要透過明確的目標來互相問責。
可衡量的目標使我們能夠將我們的努力和資源集中在關鍵領域，激勵政府、醫療保健提供者和組織採取行動。
世衛組織歐洲區域辦事處與倫敦經濟學院目前正在製定歐洲和中亞首個抗微生物藥物抗藥性問責指數，該指數去年透過抗微生物藥物抗藥性路線圖，已獲得53 個成員國的廣泛支持。世衛組織/歐洲計劃於 2025 年推出該指數，衡量抗菌素抗藥性進展並支持成員國的應對工作。
第四，我們需要與政府、製藥業、農業和食品工業、學術界和民間社會建立夥伴關係。
大多數大型製藥公司已退出抗生素研發，因為抗生素的利潤往往低於其他藥物。但迫切需要新的抗生素來遏制不斷增長的抗菌素抗藥性所帶來的「災難性威脅」。
然而，僅資助研究並不能解決抗菌素抗藥性問題。我們也需要加強社區參與和公眾意識。
我們會選擇做什麼？
當我們本月在聯合國大會第 79 屆會議期間召開抗微生物藥物抗藥性高級別會議時，我呼籲加強全球領導力、承諾、行動和團結。
我們有一個選擇：成為針對抗菌素抗藥性採取明確行動的一代人，保護我們和子孫後代的健康。
或者是浪費了我們面前的機會的一代人，可能危及我們所知的現代醫學。
選擇是顯而易見的。
Hans Henri P Kluge 博士自 2020 年起擔任世界衛生組織歐洲區域主任。
在歐洲新聞台，我們相信所有觀點都很重要。請透過 [email protected] 聯絡我們，發送提案或意見並參與對話。
