新冠疫苗引起的心肌炎可能不如其他原因引起的心肌炎嚴重

運動後心肌炎的人COVID-19 疫苗接種一項新的研究發現,與其他原因因心臟病住院的人相比,一年半後出現心血管併發症的情況較少。

心肌炎是一種可能輕微或嚴重的心臟炎症,通常發生在病毒感染後。它會導致胸痛、心跳加快或呼吸急促。

先前已知,兩者之間存在關聯。mRNA COVID-19 疫苗心肌炎的風險增加,尤其是年輕男性, COVID-19 感染也可能導致心臟發炎。

然而,由法國國家衛生系統和藥品監管機構組成的一個小組的科學家表示,他們的新研究首次著眼於人們因該疾病住院 18 個月後的長期預後。

本週發表在美國醫學會雜誌該研究調查了 2020 年 12 月至 2022 年 6 月期間法國所有導致 12 至 49 歲人口住院的心肌炎病例。

在 4,600 多個病例中,研究人員發現,約 550 名患者患有疫苗後心肌炎,近 300 名患者患有 COVID-19 後心肌炎,超過 3,700 名患者患有傳統心肌炎,即由其他原因引起的。

他們發現,接種疫苗後出現心肌炎的人很少因其他心血管事件而再次入院,18 個月時出現併發症的比例為 5.7%,而傳統心肌炎後出現併發症的比例為 13.2%。

這與因 COVID-19 感染而患有心肌炎的人不同,後者與因其他原因而患有心肌炎的人沒有顯著差異。

「疫苗接種後的心肌炎與傳統的心肌炎相似,但預後更好,」流行病學家、Epi-Phare(該組織由法國科學家組成的研究小組)主任馬哈茂德·祖雷克(Mahmoud Zureik)說。

「然而,這些患者在事件發生後的幾個月內仍然需要管理和治療,」他告訴歐洲新聞健康頻道。

患者患有疫苗後心臟炎症被確認比因 COVID-19 或其他原因而患有心肌炎的人更年輕。研究人員表示,他們也更常見的是男性,這與已知的疫苗後心肌炎風險一致。

祖雷克說,他們的研究結果有兩種可能的解釋。

他說:“疫苗有可能導致不太嚴重的心肌炎,或者[有可能]我們傾向於將不太嚴重的病例住院,因為我們[了解到]疫苗可能會導致心肌炎。”

監管機構表示,疫苗接種的好處大於任何風險

關於心肌炎作為 COVID-19 疫苗接種可能產生的罕見副作用的報導首次出現於 2021 年。

這種心包膜炎(即心臟內膜發炎)的風險已被確定為“非常罕見”,輝瑞和 Moderna mRNA 疫苗影響的人數不到萬分之一。

英國藥品和保健品監管局 (MHRA) 表示,「對大多數人來說,疫苗接種的好處仍然大於任何風險」。

一個文章發表歐洲藥品管理局 (EMA) 的專家今年補充說,現有證據表明 mRNA 疫苗接種會增加心肌炎的風險,但「遠低於與 COVID-19 感染相關的風險」。

他們表示,這重申了「COVID-19 mRNA 疫苗具有明顯的正面效益/風險比」。

米蘭比可卡大學心血管醫學榮譽教授詹弗蘭科·帕拉蒂(Gianfranco Parati)沒有參與這項研究,他表示,許多患者一直擔心疫苗接種後心臟發炎的長期後果。

他說,這項大型研究的結果表明,接種疫苗後心血管併發症較少,「令人放心」。

Zureik 補充說,當你將法國接種疫苗的人數與心肌炎病例數進行比較時,心肌炎的發生率很低,特別是因為年輕人仍然可能出現嚴重的 COVID-19 感染。

但他說,這仍然是一種“嚴重的病理學”,而且很少被視為藥物的副作用。

他說:「mRNA 疫苗將用於 COVID-19 以外的其他適應症,例如流感或癌症,因此當 mRNA 疫苗出現新用途時,必須考慮這些結果,特別是考慮患者的情況。」 。

本文已更新,包含獨立專家的評論。