新冠疫苗:接種它們有哪些潛在副作用以及它們如何比較?

儘管世界不太可能很快擺脫新冠肺炎 (COVID-19) 大流行,但疫苗給全世界數以百萬計在嚴格限制下生活超過 18 個月的人帶來了希望和自由。

在相關醫療機構研發並批准後,冠狀病毒疫苗在一些國家以極快的速度推出。

例如,根據約翰霍普金斯大學的數據,在美國,截至 8 月初,超過 70% 的美國成年人至少接種了一劑疫苗,其中超過 50%(約 1.68 億美國人)已完全接種疫苗。

歐盟也表示,預計在夏末之前實現歐盟 70% 成年人至少接種一劑疫苗的目標。

但是,當錯誤訊息如此容易獲得並在社交媒體平台上如此廣泛傳播時,保持疫苗接種計劃的早期勢頭就變得越來越困難。

例如,前英國脫歐黨歐洲議會議員、現其繼任者英國改革黨領導人理查德·泰斯(Richard Tice) 於8 月4 日在Twitter 上分享了有關COVID-19 疫苗對兒童影響的不準確說法。這則推文被轉發了近800次。

當局在會議上表示,儘管英國的疫苗接種計劃因其進展而受到廣泛讚譽,超過60% 的成年人已完全接種疫苗,但30 歲以下的三分之一(約300 萬人)儘管符合資格,但仍未接種第一劑疫苗。

那麼,為什麼在這麼多人已經接種疫苗之後,現在人們對疫苗卻保持沉默呢?

疫苗猶豫不決加劇

布里斯託大學醫學人類學家兼疫苗專家本·卡斯坦博士告訴歐洲新聞台:“自從有疫苗以來,就一直存在現在所謂的‘猶豫’、擔憂或優柔寡斷。”

他補充說,早在新冠疫情大流行之前,疫苗的功效和安全性就經常被納入公眾討論中。

「這不是第一次,但我們也生活在一個非常不同的時代。我們生活在一個擔憂透過社群媒體和其他社群網路非常非常快地傳播的時代,而其方式可能是以前所沒有的。」上世紀90 年代和2000 年代初期的MMR(麻疹、腮腺炎和德國麻疹)時期,」Kasstan 說。

「我們可能還需要了解並繼續了解人們如何做出有關風險和安全的決定,他們如何看待冠狀病毒疫苗與冠狀病毒本身的風險」。

儘管反疫苗運動日益引人注目,但接種疫苗的重要性怎麼強調也不為過,尤其是因為越來越多的冠狀病毒變種的威脅迫在眉睫。專家也指出,感染COVID-19的風險遠遠超過疫苗帶來的風險。

卡斯坦說:“接種疫苗的人的嚴重程度和危及生命的症狀要輕得多,但他們仍然可能會感染新冠病毒,尤其是更強的變種。”

「雖然他們可能不會去醫院,但他們可能仍然病情嚴重。因此,我們不知道未來會發展和出現什麼變種」。

迄今已通報了哪些冠狀病毒疫苗特有的副作用?

卡斯坦說:“最嚴重的副作用取決於個人、他們可以忍受的程度、他們的準備程度以及他們的預期。”

最常見的疫苗副作用

根據英國國家醫療服務體系 (NHS) 和歐洲藥品管理局 (EMA) 彙編的最新數據,這些是至少十分之一的人在接種授權的三種疫苗之一後經歷的最常見副作用在英國和歐盟均使用。

迄今為止,這些疫苗包括輝瑞/BioNTech、Moderna 和阿斯特捷利康/牛津疫苗。此外,歐盟也授權使用強生(Janssen)疫苗,我們也在下面列出。

大多數報告的效果通常在接種疫苗後持續一兩天。

我們如何知道這些資訊是否準確?與市場上任何新藥物或疫苗的情況一樣,我們積極鼓勵報告副作用。 NHS 和 EMA 不斷更新其數據,以對公開的疫苗不良反應進行分類。

例如,NHS 依靠黃卡系統,讓人們可以向英國藥品和保健產品監管機構 (MHRA) 報告對 COVID-19 疫苗、檢測試劑盒和藥物的反應。

Kasstan 說:“了解 COVID-19 如何與可能用於治療現有疾病的其他藥物相互作用非常重要且有幫助,而且收集有關副作用的證據也非常有幫助。”

「顯然,這是為了幫助知情同意和提供信息,允許人們可能遇到的任何類型的信心問題。就其本身而言,圍繞疫苗和所有醫療產品的監管體系對於從中獲得信心確實非常重要」。

罕見的新冠疫苗副作用

雖然注射部位周圍酸痛和發燒等情況很常見,但也有報導稱,雖然罕見,但可能存在令人不安的副作用。

這些可以說是最引人注目的頭條新聞,特別是與血栓、心肌炎和其他嚴重疾病的關聯。

這些風險的放大卻沒有證明所報告的這些副作用的實例極低,這可能是公眾對疫苗安全性感到擔憂的真正原因。

這並不是說風險應該最小化,但副作用的報告意味著一些疫苗的方案和交付已經被修改和更新。

卡斯坦說:“在英國,阿斯特捷利康疫苗存在一些與年齡相關的風險問題。”

「交付策略和實施也相應地發生了變化,以便向40 歲以下的年輕人提供輝瑞或Moderna 疫苗,而不是阿斯特捷利康。因此,在實施該計劃的同時,它對正在發生的事情做出了反應,正在識別什麼」。

輝瑞-BioNTech

據報道,輝瑞的副作用是心臟發炎(稱為心肌炎)的風險,特別是在年輕男性。雖然迄今為止沒有足夠的數據來估計發病率,但它被認為是一種極為罕見的副作用。

一項初步研究表明,感染冠狀病毒後心肌炎的可能性實際上是接種疫苗後的六倍。

8 月 12 日,歐盟表示正在調查輝瑞和 Moderna 疫苗,此前有少量報告顯示新的副作用,包括腎臟發炎、尿液中蛋白質大量流失的腎臟疾病以及皮膚過敏反應。

現代的

除了歐盟正在進行的新副作用調查(EMA 稱這是例行更新過程的一部分)外,Moderna 疫苗還報告了其他不太常見的副作用。

對於千分之一的人來說,有可能出現暫時性一側臉部下垂,稱為貝爾麻痺或臉部腫脹(特別是對於那些接受過美容注射的人)。其他副作用包括頭暈或觸覺減弱。

在更罕見的情況下,也有心肌炎的報告,但尚無足夠的數據來估計與疫苗相關的病例發生的頻率。

阿斯特捷利康/牛津

繼 4 月有報告阿斯特捷利康疫苗與血栓有關後,該疫苗被多個歐盟國家撤回或置於限制之下。其中包括不同的年齡限制。

此後的研究表明,與輝瑞和 Moderna 疫苗有類似的血栓風險。深部靜脈血栓(一種身體深層靜脈(通常是手臂、腿部或腹股溝)出現血栓的疾病)的發生率也與輝瑞疫苗相似。根據 NHS 數據,只有萬分之一的人會受到影響。

強生公司(Janssen)

7月,美國食品藥物管理局(FDA)報告了多起與疫苗潛在副作用—格林-巴利綜合症相關的病例。大約 100 人在接種一劑疫苗後出現了免疫失調,這種疾病會削弱肌肉,在極端情況下導致癱瘓。

該機構的官員將這種副作用描述為接種疫苗的「可能存在的小風險」。儘管據報導 100 例病例中有 1 例死亡,但大多數人都能從該綜合徵中完全康復。

根據 NHS 數據,也報告了血小板低的血栓極端病例,可能影響萬分之一的人。