剛果民主共和國（DRC）出現的新的MPOX菌株如果不盡快遏制國際健康威脅 - 儘管最近的病毒爆發的經驗教訓提供了前進的途徑，但目前尚不清楚當局是否會迅速採取行動足以控制病毒。
自從2023年9月。
但是最近它已經達到了危機水平，因為致命的新菌株在沒有性接觸的情況下擴散，並且可能正在逃避診斷測試。病例也達到了創紀錄的高點，並且疫苗不可廣泛。
大約9,600例MPOX案件已有報導在今年的八個非洲國家中，有400多人死亡。 15歲以下的兒童佔2024年的大多數新感染和死亡。
到目前為止，幾乎所有案件都在剛果民主共和國，但衛生官員表示，新的壓力可能已經超越了其邊界，並且由於眾多的測試和監視，總體案件可能被低估了。
如果沒有緩解措施，MPOX很快就會造成更多的疾病和死亡，並在中非洲以外溢出。
世界衛生組織（WHO）的技術負責人和MPOX的緊急事務經理Rosamund Lewis博士告訴EuroNews Health，“這種病毒可能有可能正在移動。”
MPOX於2022年成為全球危機，當時歐洲和北美的男同性戀者之間爆發了案件。
這標誌著第一次持續傳播被確定在西非或中非，該病毒在某些國家已經流行了數十年。
現已在116個國家發現MPOX。自2022年以來，超過27,000例在歐洲得到了證實，該病毒在與男性發生性關係的男性中繼續傳播。
儘管有些人沒有症狀，但MPOX會引起發燒，疲勞和皮疹變成疼痛的皮膚病變，在極端情況下，可能導致死亡。它是特別危險對於由於晚期HIV感染而導致的兒童，孕婦和患有免疫系統受損的人。
“全球其他地方的風險”
導致2022年全球疫情的壓力稱為進化枝II，通常在西非發現，而致命遠比I對進化枝差，這在剛果民主共和國很常見，病例死亡率約為10％。
關於新的菌株，一部分是I的分支，去年首次出現礦工和性工作者剛果民主共和國鎮。
劉易斯說，最近在國內流離失所的營地中發現了新的壓力。它正在通過緊密的個人接觸（不僅是通過性愛）傳播，這意味著它會影響一群更廣泛的人，因此很難追踪和包含。
研究人員說新的壓力具有“大流行潛力”。
非洲疾病控制與預防中心總幹事高級顧問Nicaise Ndembi告訴Euronews Health，“如果不控制這次疫情，它肯定會給全球其他地區帶來風險。”
2022年，衛生當局通過針對疫苗和抗病毒治療的有針對性分配以及向高危社區的有效健康消息傳遞來控制全球爆發，這有助於他們做出減緩差異的決定。
經過2023年2月在歐盟，冰島，列支敦士登和挪威施用了近337,000次疫苗劑量。
但是，鑑於與MPOX相關的污名以及缺乏接種疫苗和治療的污名，在剛果民主共和國和更廣闊的地區，這種方法存在障礙。
全球有三種MPOX疫苗，但剛果民主共和國剛剛授予緊急授權使用其中兩種上星期。該國的系統較弱用於批准醫療產品，誰不認識剛果民主共和國的藥物調節器作為“嚴格的監管機構”。
南非維特沃特斯蘭大學的疫苗科學家納爾遜·阿霍格（Nelson Aghogho Evaborhene）博士補充說，一些國家缺乏評估藥物所需的“技術和財務資源”確定疫苗的安全性和功效。
國內疫苗製造也幾乎不存在，這意味著剛果民主共和國，實際上該地區的大部分地區都依賴捐贈劑量來自其他國家。
這促使官員和研究人員警告說，公共衛生對MPOX的反應反映了未能從COVID-19大流行和較早的MPOX爆發中引起的課程，當時較富裕的國家為自己的公民儲存了疫苗。
伊夫博爾說：“抗病毒藥和疫苗存在很大的差異。”
目前尚不清楚現有疫苗對新的MPOX菌株的有效性，這似乎是在逃避診斷測試。同時，臨床試驗正在進行測試疫苗保護兒童的工作狀況。
非洲公共衛生基礎設施的需求
Ndembi表示需要更多的研究，但是考慮到緊急情況，非洲官員應優先考慮在MPOX傳播的國家中迅速將現有疫苗趕出。
劉易斯說，由於尚未廣泛使用的免疫接種，疾病監測，有針對性的公共衛生消息傳遞以及對感染患者的臨床護理將有助於檢查爆發。
她還說，MPOX測試和治療應納入性健康服務，因為它看起來像皰疹或梅毒。
劉易斯說：“如果您說的是一個通過性傳播獲得MPOX的成年人，那麼該人應該進行艾滋病毒測試。”
儘管艾滋病毒不是MPOX的危險因素，但艾滋病毒患者患嚴重疾病和MPOX死亡的風險更高。
Ndembi表示，目前的爆發強調了非洲加強，集中的公共衛生基礎設施以及衛生勞動力發展，增加區域疫苗製造，更多的國內衛生資金資金以及與全球衛生組織和其他國家的更多合作。
非洲疾病預防控制中心（Africa CDC）於2021年在1921年大流行期間暴露了驚人的國際衛生不平等之後，提出了該路線圖，稱為新的公共衛生秩序。
但是，下台一直很糟糕，恩德姆比說，該大陸的醫療監管途徑仍然“分散”。
Ndembi說：“我們在Covid期間學習了艱難的方法，我們開始意識到我們需要重塑全球健康建築。”隨著這些努力逐漸加劇，“這裡的直接解決方案將確保我們能夠獲得MPOX的生物醫學乾預措施”。
恩德姆比說：“這在這個特定的關頭非常重要。”
