一項新的研究表明,懷孕早期的個人化篩檢可以幫助醫生更好地預測誰可能有子癇前症的風險。
這種情況是一種高血壓,在懷孕期間可能很危險,是全世界孕產婦死亡的主要原因。
根據英國國家醫療服務體系 (NHS) 的數據,每 100 例妊娠中就有 2 至 5 例患有子癇前症。
一項針對 7,000 多名首次懷孕女性的新研究表明,包括孕產史、血液標記測試和超音波檢查在內的篩檢演算法可以幫助識別女性在懷孕前 13 週內患子癇前症的風險。
研究人員使用胎兒醫學基金會 (FMF) 的篩檢演算法,發現 63% 的病例檢測出早產子癇前症,77% 的病例檢測出早發性子癇前症。
篩檢的假陽性率為 15%。
研究人員表示,它在識別風險方面比美國婦產科學院(ACOG) 的指南更好,後者對早產子癇前症的檢出率為62%,對早發性先兆子癇的檢出率為59 %。
ACOG 指引建議,如果孕婦有子癇前症的主要危險因子(例如慢性高血壓或 2 型糖尿病)或有兩種中度危險因素,則應服用阿斯匹靈。
“更容易做出正確的決定”
研究人員表示,在使用 FMF 模型時,可以根據個人的個人風險進行治療。
「透過計算個人風險,女性更容易做出正確的決定,例如,如果她選擇每天服用低劑量阿斯匹靈,她更有可能堅持到底,因為這是基於個人化篩檢加拿大拉瓦爾大學的高級研究作者、婦科教授伊曼紐爾·布約德(Emmanuel Bujold)在一份聲明中說。
發表於期刊高血壓,研究於 2014 年至 2020 年間在加拿大的五個健康中心進行。
不到 1% 的參與者患有早產和早發性子癇前症。
未參與這項研究的美國西北大學醫學和預防醫學副教授薩迪亞·汗(Sadiya Khan) 在一份聲明中表示,妊娠早期篩檢模式「非常有幫助,可以啟動臨床醫生和醫生之間的對話」。患者了解優化心臟健康的策略」。
Khan 說:「然而,實施這樣的模型仍然存在挑戰,該模型整合了未進行常規評估且可能無法廣泛使用的生物標誌物,特別是在最有可能患早產子癇風險最高的弱勢群體中。 ” 。
研究的限制之一是,幾名具有先兆子癇危險因子的女性如果已經服用阿斯匹靈,則被排除在研究之外。先前的研究表明,每天服用一顆小劑量阿斯匹靈可以降低子癇前症的風險。
血液樣本也在單一實驗室進行分析,因此在抽血幾週後測量生物標記。