印尼衛生部週一宣布,四月印尼三名兒童死於急性肝炎。
這項消息使兒童不明原因肝臟發炎爆發造成的死亡人數達到至少四人,此前歐洲衛生官員上週證實了另一起死亡事件。
印尼衛生部在聲明中表示,這些被送往雅加達醫院的兒童出現了噁心、發燒、嘔吐、黃疸、腹瀉、癲癇和意識喪失等症狀。
新加坡5月1日確診首例10個月大嬰兒急性肝炎病例蒲隆地,而日本厚生勞動省表示,相信已於 4 月 26 日發現了可能的病例。
嚴重的肝炎或肝臟發炎在幼兒中很少見。據世界衛生組織 (WHO) 稱,目前的疫情已導致至少 17 例 16 歲以下患者接受肝臟移植,並造成 1 例死亡。
歐洲疾病預防與控制中心 (ECDC) 主任安德里亞·阿蒙 (Andrea Ammon) 博士 4 月 26 日表示,目前全球有近 200 例不明原因的嚴重肝炎感染兒童。
英國是受影響最嚴重的國家,最新統計有 111 例。
ECDC 表示,歐盟和歐洲經濟區已發現約 55 例「可能或確診」病例。
美國和以色列也已確診病例。
阿蒙在斯德哥爾摩舉行的新聞發布會上說:“所有報告病例的國家都在進行調查,但目前這種肝炎的確切原因仍然未知。”
她補充說,目前尚無已知病例之間的聯繫,或與旅行有任何联系。
ECDC拒絕證實首例確診死亡病例發生在哪個國家,並告訴歐洲新聞台,該資訊是「機密」。
這英國衛生安全局(UKHSA)表示英國尚無兒童肝炎死亡紀錄。
腺病毒是罪魁禍首嗎?
雖然可能的原因尚不清楚,但阿蒙將腺病毒(一種通常引起流感樣或胃腸道症狀的常見病毒)命名為受影響兒童肝炎的可能觸發因素。
「目前的調查顯示與腺病毒感染有關,」她說。
肝炎通常是甲型、乙型、丙型、丁型或戊型肝炎病毒不同感染的結果,但迄今為止在世界各地發現的病例中尚未出現這些跡象。
當被問及兒童肝炎病例的增加是否只是加強監測的結果時,阿蒙表示,這種感染在過去不太可能被忽視。
「很難確定[病例]的基線數量,因為腺病毒沒有受到常規監測,」她告訴記者。
「另一方面,由於這是一個如此嚴重和不尋常的特徵,我希望它之前會被注意到,」她補充道。
阿蒙拒絕透露兩年與COVID-19 相關的封鎖和社交距離導致的免疫力下降是否可能是造成這些病例的一個因素,他說「這可能是一個因素,但我既不能證實也不能否認這一點,因為目前仍在調查中」。
肝炎:要注意什麼
阿蒙告訴記者,肝炎病例也表現出類似的症狀。
「最常見的臨床表現是黃疸——皮膚和眼睛變黃——然後是嘔吐或胃腸道症狀,」她說。
阿蒙的建議與 UKHSA 臨床和新發感染主任 Meera Chand 博士週一發布的最新消息相呼應,後者表示家長和監護人應警惕包括黃疸在內的肝炎症狀。
錢德說:“出現嘔吐和腹瀉等胃腸道感染症狀的兒童應待在家裡,直到症狀消失 48 小時後才能返回學校或託兒所。”
UKHSA 表示,不明原因急性肝炎的典型患者是 5 歲以下的兒童。
該機構補充說,大多數患者最初出現噁心和腹瀉,後來出現黃疸。