研究人員最近報告了多起感染 COVID-19 的年輕人中風的病例。
中風是指流向大腦的氧氣中斷。如果不立即治療,它通常會殺死腦細胞。
紐約地區的兩項獨立研究報告稱,年輕人中風的發生時間比他們預期的早一到二十年。
「較大的中風發生在年輕人中,大部分年齡在 50 歲以下……這些患者沒有我們所說的危險因素,」專注於腦血管疾病的多倫多放射科醫生 Adam Dmytriw 博士說。
德米特里夫是中風研究的作者之一紐約幾家醫院的 10 名冠狀病毒患者中,至少有 3 名患者年齡在 50 歲以下。
五分之一的患者沒有糖尿病、高血壓或心血管疾病,這些疾病可能會使他們更容易中風。有些人有輕微的冠狀病毒症狀或無症狀。
紐約市的神經介入外科醫生、同一項研究的作者安布吉·蒂瓦里 (Ambooj Tiwari) 表示,沒有危險因素的人經常從事「密閉空間內人員高度集中」的職業。
蒂瓦里說,在三月的最後一周和四月的第一周,他們每隔一天就會看到這類病例。
另一項研究發表於《新英格蘭醫學雜誌》紐約西奈山的醫生研究了五例 50 歲以下的大血管中風病例。
西奈山醫生表示,他們在兩週內治療的 5 例病例的 COVID-19 檢測結果均呈陽性。研究中的兩名患者均為 30 多歲,沒有中風的危險因子。
西奈山醫生寫道:“相比之下,在過去 12 個月中,每兩週我們的服務平均治療 0.73 名 50 歲以下的大血管中風患者。”
中風的症狀包括無法移動身體一側到說話或構詞困難等。有些人會出現協調性喪失和眩暈症狀。
研究人員表示,一些患者由於擔心去醫院並感染 COVID-19 而推遲了治療。
然而,如果氧氣無法到達大腦,中風患者可能會在幾分鐘內遭受腦損傷,但醫生表示,如果人們按時到醫院,他們幾乎可以完全康復。
「我認為需要額外的警惕。我們的一些病人,我們有一些人按照他們的指示進行自我隔離,做正確的事情,然後有一天醒來,無法移動半個身體, 」德米特里夫說。
有關中風的研究雖然是在小群體患者中進行的,但正在幫助醫生更好地了解一種病毒,這種病毒最初被認為純粹影響肺部,但現在已知可能影響多個器官。
例如,數百名曾經被認為基本上不會感染這種病毒的兒童被診斷出患有一種令人擔憂的新發炎綜合症,這種綜合症可能導致心臟病發作,並被認為與冠狀病毒有關。
蒂瓦里說:「現在我們很多人都相信,不存在一種疾病。它的表現就像愛滋病毒這樣的綜合症,而且當人們發現它以不同的形式出現時,你永遠無法弄清楚會以哪種形式表現出來。
其他國家也有冠狀病毒患者中風的通報
倫敦大學學院的神經學家 David Werring 說:“我們在倫敦的醫院看到了與 COVID-19 相關的中風患者,並且有報導稱其他歐洲國家也出現了類似的發現。”
他說:「我們報告了 2020 年 4 月上半月在我們的服務中看到的一系列六名中風患者,」但這些人中只有一名年齡在 60 歲以下。
沃林告訴歐洲新聞台:“他們的大腦大血管都出現了堵塞,有些人的血管不止一條。其中五人中風是在出現新冠病毒症狀後一周多發生的。”
中國武漢的一些研究發現,一小部分重症患者出現該病毒的神經系統表現,其中一項回顧性分析顯示,住院患者中風的發生率為 5%。
在寫給《新英格蘭醫學雜誌》的信中法國斯特拉斯堡的醫生也表示,他們在 COVID-19 患者中發現了「神經系統」活動,其中包括兩名患有大血管中風的無症狀患者。
Werring 表示,中風似乎是嚴重 COVID-19 的一種較為罕見的併發症。
倫敦的一些患者身體其他部位(例如腿部和肺部)也出現血栓,這已成為嚴重 COVID-19 的常見特徵。
「另一個關鍵觀察結果是血液中的高水平發炎。這表明這些患者處於過度凝血和發炎的『高凝血狀態’,這是 COVID-19 的延遲後果,」Werring 說。
這與兒童報告的凝血和發炎症候群相似,儘管兒童的「休克」症狀有很大不同。
Werring 說:“這兩種情況都表明,儘管 COVID-19 通常會影響肺部,但在一些發炎和血液凝固加劇的人中,冠狀病毒可能會導致更廣泛的疾病,影響其他身體系統。”