瑞典正努力成為世界上第一個消滅HPV的國家。方法如下

瑞典正在加緊努力,成為世界上第一個消滅人類乳突病毒(HPV)的國家,這是一組可導致女性子宮頸癌以及男性陰莖癌和肛門癌的病毒。

根據世界衛生組織(WHO)的數據,子宮頸癌是全球女性第四大常見癌症。

2021年,瑞典政府與研究人員、該國癌症協會和21個自治區合作啟動了全國「根除計畫」。

卡羅林斯卡研究所子宮頸癌消除中心主任喬金·迪爾納(Joakim Dillner) 告訴歐洲新聞健康頻道:「我認為癌症很難消除。這將是我們真正能夠消除某種癌症的首要選擇之一。

他說:「當我們有非常有效的工具來做到這一點時,我們就有實際使用它們的道德要求,以確保我們不會患上不必要的癌症。」他補充說,這也可能促使其他國家效法。

瑞典於 2012 年開始為 10 至 12 歲的女孩提供免費疫苗,並於 2020 年開始為男孩提供免費疫苗。

如今,90% 的女孩和 85% 的男孩接種了疫苗。

眾所周知,最新的 HPV 疫苗有效且安全,透過針對 9 種 HPV 類型(包括與舊版本相比導致額外 15% 至 20% 病例的HPV 類型),可預防高達 90% 的子宮頸癌。

免費「補種」疫苗和大規模篩檢

大多數 1994 年至 1999 年間出生的女性沒有在學校接種最新版本的疫苗。

「只為以前未接種疫苗的女孩接種疫苗可能就足夠了。但這是一個公平、公正和道德問題,這裡的每個人都應該擁有最新、最有效的癌症保護措施,」迪爾納說。

「因此,那些接種了第一代疫苗的人將在上面接種第二代疫苗」。 「追趕」疫苗是免費提供的。

瑞典癌症研究所秘書長 Ulrika Årehed Kågström 表示:“如果我們能讓 70% 的女性處於追趕年齡組,並且她們正在接種疫苗,那麼我們就可以在 2027 年成為第一個真正消除子宮頸癌的國家。”癌症協會告訴歐洲新聞健康。

瑞典原定於 2024 年底結束,最近宣布將免費疫苗接種計畫延長至 2025 年夏季。

瑞典的國家計畫分為兩個階段。

透過對策略性選擇的人群進行疫苗接種和篩檢,該計畫旨在減少 HPV 攜帶者數量,切斷病毒的傳播能力。

Dillner 表示,研究人員將從 2025 年下半年開始篩檢,以發現所有可能導致子宮頸癌的現有感染,「直到採集到整個人群的 HPV 樣本」。

無障礙方法

研究人員表示,到目前為止,目標群體中約有一半的女性已經接種了疫苗。

為了提高接受率,瑞典癌症協會表示,它一直在採取非常規策略進行活動,例如與有影響力的人合作。

11 月,該公司在當地電影院設立了疫苗接種亭,短短兩小時內就在 9 個不同地點吸引了 600 名女性。

「這表明,當他們獲得非常接近日常生活、靠近大學、工作場所、晚上外出的疫苗時,他們願意接種疫苗,但他們生活忙碌, 」Kågström 補充道。

「在瑞典,每兩天、每三天就有一名婦女死於子宮頸癌,」她補充道。

接下來會發生什麼事?

許多成年女性儘管知道這種疫苗的有效性,但仍猶豫是否要接種昂貴的 HPV 疫苗,因為她們聽說這種疫苗在性交後就不那麼有效了。

然而,專家表示,一系列長期隨機試驗表明,如果患者接種時 HPV 呈陰性,則該疫苗對這些年齡層也有效。

「當您接種疫苗時,我們會提供 HPV 檢測。如果您的檢測結果呈陽性,我們將在篩檢計劃中對您進行隨訪,從而預防癌症,」迪爾納說。

他補充說:“如果您的檢測結果呈陰性,您將獲得與隨機臨床試驗所證明的相同的針對感染和子宮頸癌前兆的高度保護。”

消除 HPV 和子宮頸癌並不是免費的 - 瑞典今年已撥款約 35 萬歐元用於這項工作。

據報道,鄰國丹麥在疫苗接種覆蓋率較高的情況下正在考慮縮小篩檢規模,迪爾納認為,即使瑞典擁有 HPV 的人群免疫力,但縮小篩檢規模也是有風險的。

「如果有什麼不同的話,那就是需要加大力度,以提供更好的癌症保護。事實上,我們不再有新的感染,這一事實將導致篩檢測試變得更加敏感和具體,」迪爾納說。

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