歐盟的醫院危機:哪些國家受到床位下降的打擊,風險是什麼?

Covid-19-19引發了關於健康危機期間醫院病床至關重要的重要性的討論,尤其是因為過去十年來許多歐洲國家的可用床數量有所下降。

在歐盟,醫院病床的平均數量從2012年的每100,000人的563人下降到2022年的516人,根據歐洲統計局的數據下降了8%以上。在某些國家,這種減少超過15%。

專家指出了這一轉變背後的幾個因素,以及不同國家的人均醫院床數量的顯著差異。

那麼,在歐洲,每100,000人的醫院病床數量如何變化,哪些國家報告醫院病床中最大的下降?

在包括歐盟成員國,候選國家,EFTA國家和英國在內的35個國家中,保加利亞相對於其人口的比例最高,平均每100,000人有823張床。

德國緊隨其後的是766張床,羅馬尼亞以728張床排名第三。

瑞典記錄了最低的醫院病床,每10萬人只有190張床,強調了整個歐洲的巨大差異。

英國(242),荷蘭(245),丹麥(248),芬蘭(261),冰島(284),愛爾蘭(291)和西班牙(294)(294)的醫院床也少於每10萬人的病床。

在歐洲的前五名經濟體中,法國(550)排名僅次於德國(766),而意大利(314)和西班牙(294)每10萬人約有300張病床。英國的比率最低,有242張床。

為什麼醫院病床的數量有很大差異?

與歐洲其他地區相比,北歐和南歐國家的醫院病床通常較少。

根據匈牙利佩克斯大學高級講師ElmerDiána博士的說法,這些巨大的差異可以歸因於許多因素,例如歷史和衛生保健系統特殊性。

她告訴Euronews Health:“儘管東歐醫療保健系統最初致力於提高每位患者的醫生和床的比例,但西歐優先考慮了護理的質量和發展,並獲得了先進的醫療保健技術系統。”

例如,在解釋荷蘭的醫院病床數量少時,埃爾默·迪納(ElmerDiána)強調了該國的“高效門診護理和嚴格的初級保健守門人系統”。

衛生系統差異:長期護理床的作用

醫療保健系統中的一個關鍵區別是某些國家將長期護理床放置。

除了醫院病床外,護理和其他住宅長期護理設施的長期護理床也起著至關重要的作用。這些床的可用性在各國之間也有很大差異。

2022年,荷蘭記錄了最多的長期護理床,每10萬人有1,420人,緊隨其後的是瑞典,比利時和馬耳他,那裡的數字在1,250張床之間。

在其他五個國家,包括德國,盧森堡,瑞士,芬蘭和斯洛文尼亞在內的其他五個國家的長期護理床數量也超過1100。

保加利亞(25)和希臘(26)報告說,每10萬人的長期護理床數量最低,其次是土耳其,有91張床。

醫院病床的數量正在下降

在大多數歐洲國家,醫院病床的數量總數和每人的數量一直在減少。

在2012年至2022年之間,歐盟的醫院病床數量下降了170,000多,反映了十年來7%的下降。

每人醫院病床數量的變化提供了更有意義的見解。因此,我們專注於根據此指標比較國家。

在歐盟,每100,000人的醫院病床數量從563人減少到516人,降低了8%。

在35個歐洲國家中,在29個國家 /地區的每人醫院床數量下降,而其餘6個國家有所增加。

在幾個國家,這種變化相對較慢,轉移小於±5%。但是,在某些國家,每人醫院病床的下降或增長更加重要和值得注意。

芬蘭和荷蘭的大量下降

在此期間,芬蘭和荷蘭的下降最大,分別下降了51%和39%。

在其他幾個國家中的下降也顯著,超過20%:瑞典(-29),愛沙尼亞(-24),立陶宛(-24),冰島(-22)和盧森堡(-21)。

北歐國家報告說,在此期間,每人醫院病床下降最大。

另一方面,保加利亞的增長率最高,每人的醫院床數量增加了25%,其次是土耳其(16%),愛爾蘭(14%)和羅馬尼亞(10%)。

在歐洲前五名經濟體中,英國的醫院病床下降最大,下降了16%,其次是法國(-13%),意大利(-10%)和德國(每人-8百分點)。在西班牙,這僅為-2%。

下降的可能原因

歐盟官方統計局歐洲統計局的說法,歐盟醫院床的減少反映了兩個要點。

首先,醫院床上的數據僅涵蓋住院護理床(不包括日托和門診護理床)

其次,科學和技術發展降低了住院程序的平均住宿時間或用日託或門診護理提供的程序代替這些程序。

經濟合作與發展組織(OECD)還指出,下降“部分是由於更多地使用日托和減少平均住院時間的使用”。

芬蘭衛生與福利研究所(Finnish-Kaisa Tynkkynen)的說法,芬蘭的關注是將護理從住院轉變為門診環境。

她告訴Euronews Health:“例如,已經通過對老年人的住宅護理以及將服務集中到大型單位來取代。”

在瑞典也是這種情況,在那裡,醫療保健系統的某些部分的重組導致了變化。

埃爾默·迪納(ElmerDiána)解釋說:“現有的機構和計劃進行了改造,並建立了一些提供長期護理的專業機構。”

為什麼有些國家提高了他們的床能力?

埃爾默·迪亞納(ElmerDiána)強調了過去二十年來愛爾蘭和土耳其的人口顯著增長,增長了25%以上。

她說:“為了滿足一個不斷增長和衰老的社會的需求,愛爾蘭開始在幾個階段增加醫院病床的數量。”

關於保加利亞,她強調了私人醫院活動迅速擴大的作用。

醫療保健分析統計顧問羅德尼·瓊斯(Rodney Jones)博士認為,每個人群的醫院病床是一個有缺陷的指標,表明還應考慮每個人群的死亡。

他補充說:“的確,絕對數量的死亡是床需求的主要驅動力,年齡是次要因素。”

醫院病床數量減少是否有風險?

Tynkkynen認為,如果可以將資源更多地轉移到初級保健和早期發現疾病方面,則趨勢可能是有益的。

她警告說:“例如,COVID-19的大流行表明,在某種情況下,需要住院治療的需求大大增加,如果我們減少醫院病床的數量過多,也有一些風險。”

由迪亞納(Diána)在《健康區域問題》雜誌中的價值中領導的文章得出的結論是,Covid-19指出,提高醫院床的能力以及發展人力資源以解決並充分應對未來的醫療保健緊急情況的重要性。

瓊斯補充說:“床數量下降的程度構成風險取決於資金轉移到基於社區的護理以及每個國家的未來死亡人數絕對數量的趨勢。”