在新出現的疾病和流行病威脅、墮胎和生殖健康、氣候變遷以及對戰區的人道主義援助之間，唐納德·川普和卡馬拉·哈里斯對全球健康有著截然不同的願景，下週美國總統大選的結果可能會在整個歐洲和中東產生迴響。
川普的前政府為他的全球健康方針提供了可靠的線索。最值得注意的是，他削減了資金並開始拉美國退出世界衛生組織 (WHO)，並選擇不加入 COVID-19 疫苗共享計畫 COVAX。
當時，德國將其對世界衛生組織的資助從3.592 億美元（3.219 億歐元）增加到超過12.6 億美元（11 億歐元）——短暫地成為其最大捐助國——但目前尚不清楚，隨著預算削減和整個歐洲的保守主義轉變。
日內瓦國際與發展研究生院全球健康中心聯合主任蘇麗·穆恩(Suerie Moon) 表示：「我們在德國新冠疫情期間看到的情況非常重要，但在危機情況下，由於領導層不同，情況可能會很特殊。
川普2.0將如何影響歐洲的健康
文在寅表示，在第二任期內，川普可能會試圖破壞全球大流行病條約的談判。
談判定於週一恢復，雖然談判人員希望在年底前完成協議，但已經被推遲了。
生殖健康措施也將受到干擾。根據其政黨的不同，美國總統傾向於撤銷或恢復墨西哥城政策，該政策禁止外國非政府組織 (NGO) 提供或宣傳墮胎作為獲得美國計劃生育資金的條件。
川普大幅擴大了禁令範圍，如果他回到白宮，他可能會再這樣做。上一次是在 2017 年，一家由荷蘭牽頭的基金為因川普時代的限製而蒙受損失的國際性健康團體籌集了 2.6 億歐元。
但考慮到美國在全球性和生殖權利方面的支出遠遠超過歐洲——它在2022 年撥款94 億美元（84 億歐元）——當美國撤回時，“永遠不可能完全平衡這一巨大差距” ，麗莎·戈爾利茨(Lisa Goerlitz) 說。
金錢並不是唯一的挑戰。川普的勝利將考驗歐洲人對全球健康的政治承諾 — — 而領導人可能沒有興趣接受這項承諾。
戈爾利茨說：“川普政府的另一屆對全球健康的影響可能比上次更嚴重，而歐洲的應對和行動可能比上次更糟。”
值得注意的是，歐盟委員會主席烏爾蘇拉·馮德萊恩一直支持歐盟的全球衛生戰略，該戰略是在COVID-19 大流行後通過的，並將歐盟定位為非洲推動增強自身衛生能力的主要支持者。
但今年早些時候，歐盟領導人改變了方向10億歐元為支持烏克蘭而專門為應對健康危機而預留的資金，而即將上任的委員會的衛生事務涵蓋多個人，這表明健康可能不再像以前那樣成為政治優先事項。
歐盟國家也在努力解決他們希望與歐盟保持多密切關係的爭論，這可能會影響他們在衛生問題上進行更多協調的意願。
「歐盟委員會正試圖讓歐洲成為全球衛生領域的領導者，但隨後這些國家卻試圖擺脫它，」曾在德國工作的哈佛大學附屬醫生穆罕默德·賈瓦德·努恩博士告訴歐洲新聞健康頻道。 「這是另一種緊張局勢」。
卡馬拉·哈里斯擔任總統可能會帶來自己的變化
哈里斯政府可能會採取與喬·拜登總統類似的全球衛生方針。
例如，在拜登的領導下，性健康計畫的資金增加，哈里斯的團隊可能會繼續參與大流行病條約的談判。
然而，對全球愛滋病毒/愛滋病防治工作的支持可能面臨風險。
今年，拜登政府表示將削減美國「總統愛滋病救援緊急計畫（Pepfar）」的資金，該計畫被認為在過去20年拯救了非洲2,500萬人的生命。在陷入有關墮胎的政治鬥爭後，該計劃僅被重新授權一年。
佩普法事件凸顯了國內政治如何影響全球健康和外交政策 — — 美國和歐洲在未來幾年都將面臨這一動態。
無論誰入主白宮，文在寅預計歐洲和美國的全球衛生優先事項將從對低收入國家的發展援助轉向解決共同的衛生挑戰，例如大流行防範和抗菌素抗藥性（AMR），以努力使這些問題對國內選民更具吸引力。
文在寅表示：“歐洲有可能會優先考慮更多可以向本國公民闡述的問題。”
「我們需要解決這些問題，以保護自己，並為世界其他地區的健康做出貢獻」。
這意味著關注「歐洲人的健康問題，以及支持和保護世界其他地方人民的健康」。這與我們過去 20、30 年主導全球健康的理念截然不同，」Moon 補充道。
