這些是世界上最好的醫療保健系統。還有美國

美國一家頗具影響力的智庫發布的報告顯示,歐洲國家和澳洲在國際醫療保健系統新排名中名列前茅。

位居榜首的是挪威,其次是荷蘭,第三位是澳洲。

英國國家醫療服務體系 (NHS) 在 2017 年上次發布的排名中位居榜首,但此後已滑落至第四位。

美國的醫療保健系統排名墊底,自 2004 年首次發布 11 個國家排名以來一直佔據這一位置。

報告涵蓋了什麼內容?

《鏡報,鏡報》報道上週發布的報告評估了澳洲、加拿大、法國、德國、荷蘭、紐西蘭、挪威、瑞典、瑞士、英國和美國醫療保健系統的表現。

該報告由美國醫療保健倡導組織英聯邦基金會編制,對 11 個富裕國家進行了五個類別的評分:醫療保健的獲取、護理流程、行政效率、公平性和醫療保健結果。

每個類別涵蓋醫療保健服務的多個要素。例如,獲得護理的得分涵蓋了護理的承受能力和接受護理所需的時間。

它發現了什麼?

報告稱,總體而言,表現最好的國家是那些降低了病患醫療費用的國家,並強調了挪威和瑞士對自付費用實施的上限,以及德國 2013 年決定取消醫生預約費用的決定。

報告稱,透過像英國一樣免費提供醫療服務,或像瑞士那樣簡化和限制醫療保險成本,讓醫療保健更加負擔得起,這與更高的行政效率得分齊頭並進。

排名第一的挪威和荷蘭都因其獲得醫療服務的速度而受到讚譽。

該報告強調了挪威《患者權利法案》等舉措,該法案規定了在特定時間範圍內接受護理的權利,以及荷蘭要求全科醫生每年至少提供 50 小時的下班後護理,以維持其醫療執照。有效醫療保健政策實施的例子。

雖然英國的醫療保健是最負擔得起的——國民醫療服務體系(NHS)為患者提供大部分免費的全民醫療服務——但該國的得分卻因治療等待時間過長而下降。

報告還發現,英國富人和窮人在獲得醫療保健方面的差距已經擴大。儘管得分仍然很高,但下降導致英國從第一名跌至第四。

美國例外論

美國、英國和瑞典的醫療保健系統在護理過程中排名很高,在乳房X光檢查和季節性流感疫苗等預防性護理措施方面得分很高。

然而,該報告將美國在所有其他類別中排名墊底。美國醫療保健系統的整體結果遠遠落後於其他十個國家,以至於該報告的作者被迫改變他們計算國家平均表現的方式。

根據該報告的方法論,美國「是如此巨大的異常值,以至於對平均表現產生了負面影響」。

換句話說,在報告的分析中,美國醫療保健系統的表現非常糟糕,以至於不公平地讓其他系統看起來很糟糕。

報告的作者特別擔心的是美國基於保險的系統的健康狀況不佳。

儘管美國在醫療保健方面的支出佔國內生產毛額的比例最高,但在受調查的 11 個國家中,其孕產婦死亡率和可避免的死亡水準最高。

報告稱,美國人的病情也更加嚴重,預期壽命也越來越短。

報告的結論是什麼?

總體而言,英聯邦基金會的報告發現,表現最好的國家提供了全民健康覆蓋,並消除了醫療保健的成本障礙。

他們還投資於家庭醫生等社區為基礎的初級保健,並減輕了患者和醫務人員等複雜資金系統的行政負擔。

最後,表現最好的國家投資於兒童保育、交通、社區安全、更好的住房和改善工人福利等社會服務,報告稱這導致「人口更健康,醫療保健需求減少」。

報導稱:“正如 COVID-19 大流行充分錶明的那樣,沒有一個國家擁有完美的衛生系統。”

「但是,透過學習世界其他地方行之有效的做法和未行之有效的做法,所有國家都有機會嘗試新的政策和做法,這可能使它們更接近理想的衛生系統,以實現全體人民的最佳健康國家可以負擔的價格」。