克里斯紐曼(Chris Newman) 博士是英國國家醫療服務體系(NHS) 的全科醫生,也是「反抗滅絕醫生」組織的聯合創始人,他向我們闡述了為什麼氣候教育應該成為醫學教育不可或缺的一部分。
如果我們不阻止氣候變化,我的工作還有什麼意義?
當我意識到氣候變遷是一個嚴重的健康問題時,我已經 38 歲了,進入醫學生涯已經 15 年了。兩年後,我每週只工作兩天,其餘時間則作為氣候活動家。
回想起來,令我困擾的是,我的職業未能教育我,因為我錯過了很多這樣做的機會。
2008年,世界衛生組織利用世界衛生日之際
強調氣候變遷對人類健康的負面影響。世衛組織總幹事陳馮富珍發出嚴重訊息:
「核心問題簡潔地說:氣候變遷危及人類健康。地球暖化將是漸進的,但極端天氣事件——更多風暴、洪水、乾旱和熱浪——的影響將是突然而強烈的。這兩種趨勢可以影響健康的一些最基本的決定因素:空氣、水、食物、住所和免於疾病。
當這個爆炸性聲明發表時,我還是一名見習全科醫生,但它從未流傳開來。這個關鍵訊息是一則眨眼間就會錯過的新聞,是當天眾多新聞中的一個,但很快就被遺忘了,再也沒有出現過。
然而,它確實引發了一些運動,僅僅一年後,英國成立了國家醫療服務 (NHS) 可持續發展部門,並在一份聲明中宣布了一個預告片:
「國民醫療服務體系(NHS)規模龐大,覆蓋面廣,可以透過在碳減排和氣候適應能力方面發揮領導作用,對社會其他部門產生巨大影響;認真對待氣候變遷幾乎成為服務部門的謹慎義務。但這需要組織內部理念的轉變和文化的轉變,以便各級員工接受徹底變革的可能性。
這種「哲學轉變」和「文化轉型」只有透過教育和分享故事才有可能實現。但它從未發生過。 NHS 的討論僅限於一小部分人,其 150 萬名員工從未分享過氣候危機與健康的相關性。
如果進行這種教育,它將支持他們剛起步的氣候計畫應對即將發生的情況。但 NHS 因 2012 年的重大重組以及隨後的緊縮政策和英國脫歐而遭受重創。脆弱的變革種子在當下的暴政中被粉碎。
醫護人員的力量
當像 Greta Thunberg 這樣的人可以做這麼多事情時,想像 150 萬知情的 NHS 工作人員可能會有所作為是不是太浪漫了?
醫生和護士可能會利用他們值得信賴的角色來教育公眾,也許是透過全科醫生診所或醫院的海報和資訊圖表。他們可能推動了 NHS 建築更快轉向清潔能源,或從綠色和平等激進組織的角度看待急需的健康問題。
更多人會開始與朋友和家人談論這件事。毫無疑問,高層人士的計劃將受到更多審查,他們本已困難的工作將變得更具挑戰性;但社會會感受到這種影響。
現在行動雖然太晚了,但還不算太晚。
無論我們喜歡與否,巨大的改變即將到來。它可以是自願的,也可以是無情的物理力量強加給我們的。
我們不能為可能發生的事情而哀嘆,我們必須充分利用我們所得到的選擇。下一代可能就沒那麼幸運了。
首先,每個健康領域的人都必須了解氣候變遷背後的科學原理,以及如果不緊急解決這個問題將對我們本已緊張的衛生服務造成的嚴重破壞。
正如失去病人的心痛會激勵我們做好工作一樣,如果我們積極思考集體失敗意味著什麼,我們也會有動力致力於氣候變遷工作。這種教育不能是可選的。必須引入專業來源的單一敘述作為所有衛生專業人員的強制性培訓,無論資歷如何。
事實上,這種教育對於擁有權力的高階職員來說甚至比對學生更重要。
其次,我們不能繼續封閉運作。如果整個社會不跟進,讓衛生系統實現淨零排放將毫無意義。我們必須向外拓展。正如 COVID-19 所顯示的,公共衛生訊息可以推動深刻的行為改變。你不可能走五分鐘就會看到一個標誌,告訴你戴口罩、洗手或保持安全距離。
因此,人們在沙發上讀到的所有新聞故事都在日常生活中得到了強化。這種一致性帶來了信任,從而導致了文化的快速變化。這可以從現在開始在當地醫院和全科醫生診所開始。我們不應該等待許可。我們沒有時間。
第三,世界各地有更多的人需要與非暴力公民抗命團體並肩作戰。學校罷工和「反抗滅絕」的文化影響是深遠的,因為它引發了更多的公眾辯論,並鼓勵機構盟友大膽發聲。
一些媒體喜歡將抗議者描繪成“只是孩子”或想要擾亂我們生活方式的“極端分子”,因為這符合他們的敘述。抗議活動中醫務人員、外科醫生、護士和助產士的實際存在將挑戰這些刻板印象,並幫助公眾認識到氣候危機是人類有史以來對健康和福祉的最大威脅。
在這場危機中尋找和平
我的很多同事也這麼說。 “如果我們任由氣候變遷毀掉他們的生命,那麼現在拯救生命還有什麼意義呢?”
像我這樣的人透過加入而找到了平靜反抗滅絕的醫生,接受所有衛生專業人員,其他人參加了地方政治選舉,但更多人專注於推動當地醫院、實踐和衛生機構的變革。
採取行動的方式有很多種。每一個都至關重要。