世衛組織歐洲區域由歐洲和中亞 53 個國家的近 10 億人口組成，我們正處於一個分水嶺。
生活成本危機正在深刻影響不同收入水平、背景和社會經濟地位的人們。
由於在 COVID-19 大流行之前對人類發展和衛生系統的投資不足，60 萬人的壽命比應有的壽命短，這並不是他們自己的過錯。
心理健康狀況處於歷史最低水平——我們記錄了報告心理健康狀況不佳的 18-24 歲人群增加了三倍。
這些令人震驚的統計數據來自我們在最近結束的首屆世衛組織歐洲區域健康與福祉經濟高層論壇上討論的一篇新論文，表明我們正面臨著一個惡性循環社會裂痕擴大橫跨歐洲和中亞。
由義大利前總理、歐盟委員馬裡奧·蒙蒂教授擔任主席的泛歐健康與永續發展委員會，強調了這些破壞性的社會裂縫在 COVID-19 大流行的背景下。
在 2021 年發布的一份綜合報告中，歐盟委員會警告稱，不穩定因素日益增加，社會凝聚力缺乏，健康不平等現像日益擴大。
主要原因是？對機構的信任度低，衛生福利系統的壓力加大。
當信任減少時，健康就會受到威脅
當人們對自己的機構和社區失去信任時，我們都會失敗。
我們在疫情期間看到了這一點——信任度較高的國家通常會更好地採取公共衛生措施，從而更好地控制感染。
歐盟委員會的報告也表明，信任與健康有著千絲萬縷的關係。當人們的信任減弱時，我們就會看到不穩定、社會凝聚力缺乏和不平等現像日益擴大。
但如果我們選擇公平而不是不平等，選擇包容性成長而不是不惜一切代價追求成長的經濟體，並且讓健康和福祉推動進步和變革，我們就可以阻止這個循環。
這就是福祉經濟。它們促進注重經濟福祉的投資和實踐，同時也考慮地球、人類和社會健康。
福祉經濟是公平和公正的。他們將進步視為全社會的投資。
健康應該成為任何社會的核心
顯然，福祉經濟不僅限於衛生或金融部門。
人們越來越擔心，僅靠市場無法保護我們免受未來的衝擊。針對 2008 年金融危機的緊縮政策導致健康不平等現象擴大，受擠壓的中產階級受到的打擊最為嚴重。
走這條道路的國家也出現了復甦緩慢和對政府信任度下降的情況。最重要的是，我們知道僅靠市場無法保護或促進健康和福祉。
我們衛生界需要加緊努力，與其他部門密切合作，建立公平、包容的社會和經濟，造福所有人。
在本月於哥本哈根舉行的具有里程碑意義的論壇上——冰島總理和我們地區其他國家的衛生部長出席了——我們開始了新的旅程。
我們聽說一些國家已經轉向福祉經濟，將健康、公平和繁榮置於其經濟和社會的核心。
這是一個將人民健康置於包容性經濟成長核心的旅程。這是一個改變衛生部門的旅程，以確保健康不僅是福祉經濟的受益者，而且是一個驅動力。
為什麼健康對福祉經濟至關重要？
我們相信，當今的主要挑戰有一個解決方案，而且該解決方案植根於健康和公平。
例如，失業率的上升對女性和年輕人造成了不成比例的影響，我們有證據表明年輕人的心理健康狀況下降幅度增加了 40%。
在福祉經濟中，解決方案是將心理健康支持作為一般福祉服務的一部分，以促進青年人的福祉。
另一個重要的例子是信任問題。與 2003 年相比，低收入者現在對他人的信任度降低了 50%。
在福祉經濟中，非歧視性法律促進對他人的信任，進而有助於健康和福祉。
當母親知道她會得到她需要的照顧時——無論她的收入或種族如何——她對他人和整個社會的信任就會增加。從長遠來看，她將更有可能使用醫療服務並保持健康。
證據很清楚。當我們將公平和健康置於政策的核心並加強對我們系統的信任時，每個人都會受益。
不讓任何人落後的努力
這場大流行敲響了警鐘，顯示健康對於整個社會的運作至關重要。
甚至在大流行之前，對整個歐洲地區的分析就表明，一個擁有 6000 萬人口的中等規模國家，可以改善生活透過投資全民健保、體面工作、經濟適用房和安全社區，在短短四年內惠及 25 萬人，GDP 成長高達 4.2%。
在過去十年裡，紐西蘭和冰島等投資於福祉經濟的國家實現了經濟成長，同時生活滿意度和健康狀況也得到改善，儘管存在相互關聯的危機，但人民的生活依然欣欣向榮。
在整個地區，芬蘭、挪威以及英國的威爾斯和蘇格蘭也被證明是真正、具體、創新的福祉變革引擎。
透過轉移投資、支出和資源，以健康為核心，我們可以重建信任。同時，我們需要與金融、勞工和發展部門以及聯合國主要機構、民間社會和捐助機構建立重要的夥伴關係，以確保長期致力於這項新的包容性經濟議程。
隨著我們地區失業率上升，婦女和年輕人受到的影響尤其嚴重。除了這些高級別活動外，我們還將與經合組織合作，將農村人口的福祉置於核心地位，並消除健康和經濟沙漠。
努力不讓任何人落後是我們歐洲工作計畫「改善健康聯合行動」的核心。
社會正義意味著確保所有人的健康，正如世界衛生組織 75 年前成立時所設想的那樣，並讓世界各地的每個人都能過上有尊嚴的生活。
Hans Henri P Kluge 博士自 2020 年起擔任世界衛生組織歐洲區域主任。
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