“這個系統已經崩潰了，”馬德里兒科醫生納蒂維達·吉爾·加西亞說。
吉爾毫不掩飾她對馬德里初級衛生保健面臨的危機的絕望，馬德里是西班牙受影響最嚴重的地區，自大流行開始以來，已有超過175,000 例COVID-19 感染，近9,000 人死亡，其中上週有115 人死亡。
她在莫諾瓦爾公共衛生保健中心工作，該中心所在社區的累積發病率高達每 10 萬人中超過 400 例。
儘管該市其他地區的數字幾乎翻了一番，但吉爾警告說，情況正在迅速惡化。
「通常情況下，在 9 月和 10 月，我每天會接待 20 到 30 個孩子，但今年我已經接待了 55 個孩子，儘管有些年級還沒有重返校園，」她說。
衛生工作者罷工
當月底所有學生都返回學校並且感染人數增加時會發生什麼？工作場所入口處的兒科醫生在帶有綠色心形的橫幅下問道，該橫幅已成為保護公眾健康的鬥爭的象徵。
吉爾和她在該中心的 30 名同事支持多個工會發起的 15 分鐘罷工，以回應他們認為馬德里政府「拋棄和蔑視衛生專業人員」的行為。
這只是第一次警告射擊。馬德里醫生已經宣布從 9 月 28 日開始無限期罷工，除非地區政府坐下來談判。
莫諾瓦爾的家庭醫生瑪麗亞·特蕾莎·埃爾南多(María Teresa Hernando) 說：「這是我們的最後手段，我們誰都不想無限期罷工，因為這意味著將生命置於危險之中。
西班牙是繼俄羅斯之後 COVID-19 病例最多的歐洲國家，病例超過 60 萬人。它還記錄了人均死亡人數最高的國家之一，每 10 萬人中有 64 人死亡。
醫療中心處於遏制這場流行病的最前線，這給馬德里的基本醫療支柱帶來了額外的負擔，而自 2008 年經濟危機以來，馬德里的基本醫療支柱已嚴重惡化。
「我們面臨著巨大的壓力，」代表馬德里、阿米茨初級保健醫生的主要工會領導人、罷工的推動者朱利安·埃茲克拉 (Julian Ezquerra) 說。
「在過去的幾年裡，每個醫生和官僚機構的病人數量增加了一倍。但現在COVID-19加劇了工作量，一些醫生可以在同一時間段通過電話、面對面拜訪、緊急情況或家庭護理這太瘋狂了。
「我們希望改善工作條件，但不僅如此。馬德里需要更多醫生。最近獲得資格的家庭醫生中有一半選擇離開馬德里，前往其他自治區或國外，因為他們獲得了更好的合約。
此外，大約 15% 的勞動力沒有工作，其中許多是由於大流行造成的與工作相關的壓力狀況，或者是因為他們年齡超過 60 歲，因此患 COVID-19 重症的風險增加。
由於缺乏醫生，一些醫療中心無法在下午開放。
埃爾南多說：「昨天他們從附近的醫療中心打電話給我們。他們需要我們的幫助，因為那裡只有一名醫生，他連續輪班兩班，但他仍然沒有足夠的時間去看所有的病人或透過電話與他們交談。他們面臨倒閉的風險。
慢性病患者和平行流行病
公共衛生保健中心的衛生工作者認識到，COVID-19 佔據了他們 80% 的時間。
「我們處理收到的病例，我們還進行接觸者追踪，因為沒有足夠的人員，我們組織 PCR 檢測，我們打電話獲取結果並進行所有後續行動。每個在小學的人醫療保健部門不僅面臨著超負荷工作的困擾，而且病人也受到影響。
事實上，這場危機導致 Plataforma de Organizaciones de Pacientes（病患組織平台）主席 Carina Escobar 將其描述為「平行流行病」。
換句話說，COVID-19 緊急情況導致許多患有其他慢性疾病的人得不到任何醫療照護。
埃斯科瓦爾說：「我們還沒有從第一波浪潮中學到任何東西，我們呼籲提供更多資訊、更多商定的程序和無新冠病毒的區域，這將使我們能夠繼續在衛生中心工作。 」
但事實上，這一切都沒有計劃，而且初級衛生保健處於崩潰狀態，這意味著我們將再次將患者置於危險之中，」埃斯科瓦爾解釋道。
在公共衛生中心抗議前幾個小時，馬德里自治區（馬德里自治區）主席伊莎貝爾·迪亞斯·阿尤索宣布將投資 8000 萬歐元用於初級衛生保健，以改善工作條件並增加勞動力。
阿尤索在地區議會中保證說：“我們需要他們，我們認識他們。整個國家衛生服務必鬚髮生深刻的變化，馬德里市希望領導這一轉變。”
至少目前，這項承諾未能說服家庭醫生。
吉爾說：“我們已經走到了路的盡頭。有些同事在與新冠病毒的鬥爭中獻出了生命。我們不需要承諾或數字，我們需要行動。”
目前，罷工行動仍計劃繼續進行。
