今年秋天，在德國、波蘭和西班牙的污水中發現小兒麻痺病毒後，衛生當局發出了警報。
這些國家都沒有報告小兒麻痺的實際病例，小兒麻痺是一種高度傳染性疾病，主要影響幼兒，可侵入神經系統，嚴重時會導致癱瘓。
但當地和全球衛生當局表示，最近在華沙、巴塞隆納、慕尼黑、波恩、科隆和漢堡檢測到的廢水應該為歐洲國家敲響警鐘，加強其疾病監測計劃，並確保在可能導致病毒傳播的疫苗接種。
儘管歐洲在 2002 年宣布消滅小兒麻痺，但其他國家仍存在小兒麻痺，這意味著病例始終存在輸入歐洲國家並開始在未接種疫苗的人群中傳播的風險。
世界衛生組織（WHO）根除小兒麻痺工作發言人奧利佛‧羅森鮑爾（Oliver Rosenbauer）告訴歐洲新聞健康頻道：「在以前無小兒麻痺的地區，任何時候檢測到任何形式、任何來源的脊髓灰質炎病毒都是不尋常的。
整體疫苗接種率可以掩蓋當地覆蓋率的差距
波蘭衛生部門警告那個孩子德國衛生部正在向醫療診所提供免費檢測，以檢測人類感染。
去年，波蘭 85% 的一歲兒童接種了小兒麻痺疫苗，這是歐洲比率最低的國家之一。根據世界衛生組織的數據，西班牙的比例為 93%，德國為 91%。
衛生專家表示，為了保護社區免受感染，大約 80% 的人應該接種疫苗，儘管波蘭當局表示這一比例應該低於95%兒童和青少年之間。
但國家數據可以掩蓋地方層級的差距，這意味著可能存在免疫率較低的地區，使病毒有機會紮根。
2012 年至 2021 年間，整個歐盟可能有多達 240 萬名兒童未接種小兒麻痺疫苗，據估計來自歐洲疾病預防與控制中心 (ECDC)。
來自高風險地區（例如脊髓灰質炎仍然流行的阿富汗和巴基斯坦）的旅客也可能沒有完全接種疫苗，如果病毒在當地傳播，他們可能會很容易受到感染。
哥本哈根大學教授、歐洲非脊髓灰質炎腸病毒網絡聯合創始人 Thea K Fischer 博士表示：「這表明，我們不僅在我們家門口，而且在歐洲內部也有一些[未接種疫苗的人]。」歐洲新聞健康。
在污水中尋找小兒麻痺病毒
當人們在糞便中排出病毒痕跡時，就會在污水中檢測到脊髓灰質炎病毒，但這並不一定意味著人們生病了。它也可以由接種過口服小兒麻痺疫苗的人排出，該疫苗含有一種弱化但活的病毒，可以促進免疫反應以防止以後的感染。
在衛生條件差的地區，病毒可以繼續在脆弱人群中傳播，如果傳播時間足夠長，它可能會變異成更強的病毒株，導致癱瘓。
羅森鮑爾說，對於德國、西班牙或波蘭等擁有健全衛生和監控系統的國家來說，這並不是一個主要問題。
大多數其他歐洲國家也有疾病檢測計劃，偶爾會識別廢水中的脊髓灰質炎病毒，例如 2022 年在英國。
菲舍爾說，但即使是擁有廢水監測系統的國家也往往存在地理盲點，導致病毒在未被發現的情況下傳播，波蘭當局現在正在擴大監測範圍。廢水檢測。
費雪說：“新冠疫情推動了監測系統的推廣和升級，以覆蓋脊髓灰質炎，但建立一個全面的環境系統需要時間。”
在全球範圍內消滅小兒麻痺
根據費雪最近在該雜誌上領導的一項研究，今年秋天發現的脊髓灰質炎病毒樣本是2 型，這種病毒已於2015 年在全球範圍內被宣布消除，但仍偶爾出現在歐洲口服疫苗免疫者的廢水中《柳葉刀》區域健康 - 歐洲。
研究人員說，它近年來的重新出現凸顯了「當輸入菌株在對當地消除的菌株免疫力低下的人群中傳播時，病例或爆發的持續威脅」。
對於全球根除小兒麻痺的努力來說，今年是充滿挑戰的一年。
巴基斯坦和阿富汗雙雙啟動疫苗接種活動今年十月份，小兒麻痺病例再次出現。
2024 年，巴基斯坦和阿富汗分別有 55 例和 23 例，而 2023 年各有 6 例。
加薩還報告了 25 年來的首例病例，此前一名嬰兒被診斷出患有脊髓灰質炎，並且今年夏天在飽受戰爭蹂躪的地區的污水中檢測到了該病毒。
這促使以色列和哈馬斯之間的戰鬥兩次短暫暫停，以便世界衛生組織能夠完全接種疫苗近 557,000 名兒童10歲以下。
衛生當局曾經警告過如果不共同努力遏制病毒，該病毒可能會跨境傳播。
羅森鮑爾說：“脊髓灰質炎是一種傳染性極強的疾病，它通常會在很長的距離內悄無聲息地傳播。”
「所以我們將繼續看到[它在歐洲檢測到]，直到徹底根除這種疾病」。
