冠狀病毒:義大利醫生“被迫優先考慮為生存機會最大的患者提供重症監護病房護理”

義大利冠狀病毒爆發中心的一名護理師告訴歐洲新聞,醫院承受著巨大的壓力,他們必須優先考慮生存機會最大的病人。

在米蘭 Fatebenefratelli 醫院工作的 Mauro D'Ambrosio 發表演說時,該國的 COVID-19 死亡人數已超過 1,000 人。

他說,COVID-19 患者在加護病房度過的時間超過 15 天,比其他患者平均 5 到 6 天的時間要長得多。他說,這導致了巨大的人員流動問題,並使醫院接近飽和。

丹布羅西奧說:「如果我們了解到患者有嚴重的健康問題,以至於沒有機會[生存],我們需要將床位或將資源轉移給更有機會生存的人,[那麼]儘管在道德上難以接受,但從臨床角度來看,這是一種可以為[某人]提供生存可能性的選擇,而不是那些機會為零的人。

丹布羅西奧是護理工會的成員。 “我們的員工承受著壓力”,他補充道。 「在某些醫院病房,病人和護士的比例是1:12-14,而應該是1:6。由於ICU需要更多的護士,其他病房沒有必要的人員來照顧病人」。

科莫同一工會的護士莫妮卡·特羅姆貝塔 (Monica Trombetta) 告訴歐洲新聞,「我們非常疲倦和害怕。政府法令每天都在改變。工作人員沒有明確的應對這種新病毒的指導方針,感覺有點被遺棄——不是被我們醫院遺棄,但這只是一種普遍的感覺。護士害怕回家並可能感染他們的親戚」。

兩人都指出,醫院工作人員也更頻繁地被隔離,因為許多人與患者直接接觸。這會給系統帶來更大的壓力。

義大利倫巴第大區是受COVID-19影響最嚴重的地區,另一家醫院的另一名護士告訴歐洲新聞,情況“可怕”,比媒體描述的要糟糕得多。

不願透露姓名的她在接受歐洲新聞採訪時表示:“我們醫院有數百例病例。我們一半的手術區專門用於治療 COVID-19 患者。情況非常嚴峻。”

“麻醉師——儘管他們在媒體上稍微淡化了一點——必須選擇將誰連接到機器上進行通氣,以及不將誰連接到機器上”

義大利目前有超過 10,000 例 COVID-19 病例,其中 1,000 多人死亡。該國處於封鎖狀態,旅行受到限制,工作場所、商店和公共建築關閉。

在病例激增的情況下,義大利的醫療保健系統正處於崩潰邊緣,醫務人員描述了資源不足的醫院的混亂狀況。

60 歲的醫生羅伯托·科森蒂尼 (Roberto Cosentini) 告訴義大利報紙 La Republica,每天有 60 至 80 名感染者來到他的醫院。

他說:“如果這波新浪潮不消退,衛生系統將走向崩潰:由我們可以比擬的自然災害引發。”

“他現在走了”

“每天下午4點到6點之間都會有一次震動,即一波集中的緊急情況。類似的情況只有在地震時才會發生。”

貝加莫的麻醉復甦師克里斯蒂安·薩拉羅利 (Christian Salaroli) 告訴《晚郵報》,情況「就像戰爭」。

他說,生存「取決於年齡和健康狀況」。

許多 COVID-19 患者接受插管治療,即透過管子將氧氣泵入肺部。

薩拉羅裡說,最嚴重的患者會出現缺氧,這意味著他們體內不再有足夠的氧氣。他說,到那時,醫生被迫取消插管作為一種選擇,並接受病人即將死亡的事實。

他說:“不幸的是,醫院資源、重症監護病房床位和重症患者之間存在不成比例,並非所有人都接受插管。”

「如果一個80歲到95歲的人有嚴重的呼吸衰竭,你可能就不會繼續了。如果他有三個以上重要器官的多重器官衰竭,那就意味著他的死亡率是百分之百。

“這也是一個可怕的句子。但不幸的是,這是真的。我們無法誘惑所謂的奇蹟。這是現實。”

需要 iPad,這樣人們就不會孤單死去

同時,患者在與親人進行最後一次視訊通話後,只能獨自死去。

博羅梅奧醫院急診室主任科特拉羅醫生告訴《華爾街日報》。

「你看到急診室了嗎?COVID-19患者獨自進入,沒有親屬可以參加,當他們要離開時,他們感覺到了。他們神智清醒,不會患上嗜睡症。

“就好像他們快要淹死了,但有足夠的時間去理解它。”

他描述了一位病人,她是一位祖母,想和她的孫女說話。與她交談的唯一方法是透過視訊通話。

「我拿出手機,給她視訊。他們就道別了。她離開後不久。現在我有一長串視訊通話清單。我稱之為告別清單。我希望他們給我們迷你iPad,三到四台就足夠了,不要讓他們獨自死去。

“鐘聲沒有響起”

在義大利疫情最嚴重的省份貝加莫,已有1815例病例、142名受害者。裡面裝有等待火化的屍體。

直到上週四,該省唯一的火葬場仍在正常工作時間,但市政府下令必須每天 24 小時工作。

但即便如此,也無法跟上病毒可怕的死亡率:五天內死亡 146 人。

即使日以繼夜地工作,從死亡到火化,現在還需要等待五天,一些屍體已經被轉移到附近的瓦雷澤。

同時,在佐尼奧,每當宣布冠狀病毒死亡病例時,當地教堂就會停止敲響,現在每天只敲響一次,而教區廣播上會宣讀當天的死者名單。

然後屍體被帶到兄弟會的小教堂或福帕教堂,並在沒有葬禮的情況下進行埋葬。