在過去的三個月裡，法國各地的急診部門都受到了罷工行動的打擊。由於擔心病人安全及其工作環境，工作在醫療保健第一線的醫生、護士和其他醫療保健專業人員紛紛罷工。法國人喜歡罷工的刻板印象最近已經成為現實，尤其是在馬克宏總統任期內，法國人在教育、交通和衛生領域都出現了罷工。
然而本月早些時候，一群醫療保健專業人員在法國社會事務和衛生部外舉行了抗議活動給自己注射胰島素，隨後被防暴警察強行拆除。顯然，雙方的緊張局勢仍然高度緊張，並引發了一個問題：醫療保健專業人員的聲音是否得到了傾聽。
在法國，急診室就診的人數逐年增加。根據法國新聞社 LCI 報道，法國前往急診室就診的人數過去20年翻了一番，2017 年有 2,140 萬人次就診。加上家庭醫生減少了 6.8%自 2010 年以來，社區的出現似乎推動了急診室就診人數的激增。隨著患者數量的增長，這些臨床領域的人員配備也在減少。事實上，根據罷工的醫生和護理人員的說法，人員配備已達到當前需求的不安全水平，病人安全受到威脅。全國多家醫院的床位關閉意味著急診室面臨前所未有的壓力。因此，醫生和護士決定罷工。
在採取罷工行動方面，法國醫療保健專業人員在歐洲並不孤單。去年，德國醫生因工作時間長、不安全、工資不反映他們的角色和責任而罷工。加泰隆尼亞醫生也在 2018 年罷工。
有趣的是，時任英國衛生大臣傑里米·亨特現在正在競選首相的兩名潛在候選人之一。罷工期間，他與初級醫生和國民醫療服務體系工作人員的關係受到損害，一些醫生在社群媒體上批評他無法傾聽前線工作人員的擔憂。如果亨特贏得領導權競選，他將如何尋求修復與 NHS 工作人員破裂的關係，以及他是否會嘗試與更廣泛的公共衛生部門建立橋樑，將會很有趣。
無論國界如何，圍繞醫務人員罷工都存在道德和倫理爭論。一方面，可以說罷工只是加劇了醫療保健產業目前面臨的壓力。如果他們對人員配備不足和急診室無法滿足需求而進行罷工，那麼罷工將給服務帶來進一步的壓力。然而，我認為，醫務人員只有在絕對有必要這樣做，並且認為他們的行為會給他們所服務的公眾帶來長期利益的情況下才會進行罷工。
沒有人會成為傷害病人的醫療保健專業人員。我相信，如此多的人選擇罷工——導致患者可能受到傷害——這一事實表明他們認為所有其他選擇都已用盡。作為一群專業人士，可以說醫護人員在爭取更安全的工作條件方面相對無能為力。他們根本無法長時間罷工，因為生命將處於危險之中，這違背了他們幫助他人的職業承諾。政府知道這一點，這可能是為什麼圍繞不安全的人員配備水平和資源匱乏的臨床環境的系統性問題長期存在的原因。
但這些罷工是否也是法國更廣泛社會議題的症狀？ Gilets Jaunes（「黃背心」）運動繼續成為全球頭條新聞，凸顯了當前政府政策與法國公民之間的摩擦。儘管政策制定發生了一些變化，但顯然仍然存在需要解決的問題。
法國最高和最低社會經濟群體之間日益擴大的分歧經常被認為與這些示威活動有關。來自社會經濟地位較低群體的人身心健康狀況不佳的風險更大。儘管這個社會群體最需要這些醫療保健服務，但他們並不總是能夠獲得這些服務，而且，考慮到急診科的燈每天 24 小時都亮著，有時它是人們唯一可以去的地方。的時候求助。
幾十年來，不同社會經濟群體獲得醫療服務的障礙一直是公共衛生研究的前沿問題；這些觀察結果並沒有什麼開創性的。然而，我認為法國急診室的現況再次提醒人們，社會不平等與醫療服務的提供之間存在交叉。這反過來導致越來越多的醫生和護士遭受倦怠、長期患病，或者乾脆離開這個職業。最近法國醫護人員的自殺事件就是惡劣的工作條件如何影響戰壕裡的人們的典型例子。由於不解決醫療保健不平等的根源，加上該國醫療保健系統資源匱乏，法國政府正在允許社會平等和該國醫療保健服務進一步惡化。
雖然法國各地醫生和護士的罷工似乎純粹是針對醫療保健系統的，但對我來說，很明顯這些工業行動是該國更廣泛的社會問題的症狀。醫院資源匱乏、人員配置水準不安全以及醫院床位關閉導致採煤工作面的壓力越來越大。然而，由於走出去會帶來道德影響，這些專業人員幾乎沒有能力對醫院門後發生的事情發出警報。此外，可以說，法國的社會不平等也在一定程度上推動了對緊急服務的需求。
為了解決法國醫療保健系統中的這個問題，政府必須針對該國面臨的更廣泛的社會問題採取行動。衛生工作者的這些大規模罷工是一個警告信號，表明問題已經超出了醫院的範圍，但由於政府似乎並不總是準備好傾聽，所以罷工根本沒有什麼用處。
哈德利·斯圖爾特是一位駐倫敦的作家、廣播員和醫學記者
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