經過瑪德琳·費恩斯特羅姆和今日健康與保健
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以下是您應該了解的有關高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇之間的差異以及如何將其降低到安全水平的資訊。
美國人幾乎每天都被有關膽固醇的危險。儘管如此，估計1.02 億成年人在美國，膽固醇水平使他們面臨以下風險：心臟病。儘管我們知道應該注意膽固醇水平，但我們中的許多人不知道如何做。為了提高您的膽固醇智商，我們將仔細研究膽固醇並找出如何保持健康水平。
什麼是膽固醇，它有什麼作用？
肝臟結合體內天然化合物中的物質來產生膽固醇。這是膽固醇的主要來源。但當您食用含有動物脂肪的食物時，您也會攝取膽固醇。其中包括全脂乳製品（奶油、奶油、起司、全脂牛奶）；豬油;肥肉（帶有可見的白色脂肪）、培根和反式脂肪製成的食品（加工烘焙食品、薯條、洋蔥圈等）相比之下，植物製成的食品不含膽固醇。
我們的身體需要少量的膽固醇來維持正常的身體功能，包括產生荷爾蒙、加工脂溶性維生素以及維持細胞結構。雖然膽固醇是一種特定的化合物，但它透過稱為脂蛋白的載體轉運至全身。
根據載體的不同，膽固醇要么是“好”，要么是“壞”。高密度脂蛋白（HDL）將膽固醇從血液中攜帶到肝臟，因此它不會黏附在血管壁上並堵塞血管。 HDL 被稱為「好膽固醇」（H 代表健康）。另一方面，低密度脂蛋白或 LDL（想想很糟）是「壞」膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇會在血管壁中積聚，導致心臟病。總膽固醇數由其他一些載體組成，但HDL和LDL兩者是主要成分。
什麼是「正常」膽固醇水平？
了解膽固醇水平的唯一方法是透過血液檢查。你需要知道你的全部的膽固醇（包括最大的貢獻者，低密度脂蛋白和高密度脂蛋白），以及高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。三酸甘油酯是另一種脂肪，與膽固醇有關，但又不同。高水平的三酸甘油酯也與心臟病有關。以下是這些數字的含義：
總膽固醇：
- 小於 200 為宜
- 200 到 239 之間是臨界高點
- 240以上都算高了
低密度脂蛋白（壞膽固醇）：
- 低於 100 為最佳（注意：患有心臟病的人低於 70）
- 100 到 129 之間幾乎是最佳值
- 130 到 159 之間是臨界高點
- 160 到 189 年之間被認為是高
- 而190以上就被認為是很高了
HDL（好膽固醇）：
- 60以上為最佳
- 男性低於40被認為是低的
- 女性低於 50 被視為低
三酸甘油酯
- 低於150屬正常
- 150 到 199 之間被視為臨界高
- 200 到 499 之間為高
- 500或更高是非常高的
高膽固醇對身體有什麼影響？
高膽固醇有許多副作用。如果動脈堵塞，富含氧氣的血液就難以到達心臟，進而損害心肌。動脈阻塞也可能導致筆畫、週邊血管疾病和周邊動脈疾病（腿部和腳部阻塞）。高血壓。血管壁中膽固醇的累積會減少血管的直徑，因此血液會以更高的壓力泵入血管。
哪些因素影響膽固醇水平？
飲食：
- 減少飽和脂肪和高膽固醇食物。
- 吃水果、蔬菜和全穀物（纖維很好）。麥片是特別好的選擇。
- 避免全脂乳製品。相反，選擇脫脂牛奶、低脂起司、低脂優格和無反式脂肪塗抹醬。
- 用對心臟有益的植物油代替奶油和豬油。
- 吃瘦肉蛋白：魚、去皮雞肉和瘦肉。避免食用有大理石花紋的肉和培根。
鍛鍊：
- 體重：減肥有助於降低膽固醇。定期鍛鍊可以增加 HDL（健康膽固醇）並降低 LDL（壞膽固醇）。每天三十分鐘可以帶來健康益處。
- 吸煙：不要這樣做。
生物學：我們無法控制
- 年齡：隨著年齡的增長，膽固醇會升高。
- 性別：停經後，女性罹患膽固醇升高的風險更大。
- 遺傳（家譜）：您的基因可以決定您的肝臟產生多少膽固醇。
- 糖尿病：這種疾病會改變低密度脂蛋白和高密度脂蛋白膽固醇的平衡。
如何降低高膽固醇：
- 改變您的生活方式六個月，看看這是否會降低您的膽固醇。
- 當生活方式無效時，醫生可能會開藥。有兩種類型：他汀類藥物，作用於肝臟，阻止膽固醇的產生（例如立普妥、舒降之、普伐膽）；以及消化道吸收膽固醇的阻斷劑－不直接作用於肝臟。新藥 Zetia 就是阻斷劑的一個例子。其他包括菸鹼酸、膽汁酸和纖維酸衍生物。
藥物確實可以不是取代生活方式的改變。你不能因為服用他汀類藥物就吃培根和雞蛋當早餐。兩者都很重要。
注意：如果您服用降膽固醇藥物（例如他汀類藥物），則需要避免某些可能幹擾其有效性的食物。例如，不要與葡萄柚汁一起服用。
底線：找出你的膽固醇水平。請醫生進行血液檢查。如果它們不平衡，請評估您的選擇。從改變生活方式開始：飲食和運動。如果這不起作用，請諮詢您的醫生，以了解對您安全有效的藥物。
編者註：這是 2007 年發表的一篇文章的更新版本。
