腦震盪患者可能會因頭部受傷而出現持續的、有時甚至是嚴重的症狀，但傳統的測試往往無法確定哪些患者的風險最高。現在，一組國際研究人員找到了一種提高幾率的方法。
通常，醫生會在患者來醫院時對可能患有腦損傷的患者進行觀察，並可能要求進行 CT 掃描以檢查是否有瘀傷、出血或腫脹。
但這項新研究發表在柳葉刀附屬電子臨床醫學發現另一種類型的腦部掃描，稱為擴散張量造影 MRI (DTI)，更有可能預測幾個月後的「不完全恢復」。
研究結果可能有助於改善對患者的護理150萬人在歐洲，每年都有人因腦震盪等腦外傷 (TBI) 住院。對於有多少 TBI 患者經歷長期併發症的估計各不相同，但許多出院時 CT 掃描正常的人在受傷後的幾個月內會出現揮之不去的症狀。
這可能包括嚴重疲勞、記憶力差、頭痛以及焦慮、憂鬱和創傷後壓力症候群等心理健康問題。
然而，該研究的作者之一、該研究的研究員兼急診醫生弗吉尼亞·紐科姆博士表示，如果沒有確鑿的腦損傷證據，患者和醫生可能很難確定其症狀的原因，也很難有效地治療這些症狀。
紐科姆在一份聲明中說：“問題在於腦震蕩的性質意味著患者和他們的全科醫生往往沒有意識到他們的症狀嚴重到需要隨訪。”
“患者將其描述為一種‘隱藏的疾病’，與骨折等情況不同”。
Newcombe 的團隊回顧性分析了 1,025 名參加歐洲腦損傷研究計畫並符合 TBI 標準的成年患者的數據。其中，38%的人受傷後三個月仍未完全康復。
然後，研究人員比較了兩組接受正常CT 掃描的輕度創傷性腦損傷患者（153 名接受DTI 掃描的患者和由157 名接受標準護理的患者組成的對照組），並測量了醫生預測他們較差結果的準確度。
在接受標準護理的患者中，預後正確的率為 69%，但在接受 DTI 掃描的患者中，這一水平上升至 82%。
國際腦損傷協會執行長兼主席麗莎·布倫納(Lisa Brenner) 表示，這些發現為不同嚴重程度的腦損傷患者「在不同時間點、使用不同決策工具可以做不同的事情」增添了新的謎題。她沒有參與這項研究。
值得注意的是，該分析包括頭部受傷且符合 CT 掃描條件的人，這意味著結果可能不適用於那些傷勢較輕的人。研究中的患者還在受傷後 0 至 31 天內進行了 DTI 掃描，這可能會影響結果。
布倫納也指出，大多數醫院並不容易使用 DTI 技術，這對當今定期提供這些掃描造成了後勤障礙。更多的研究和更大的樣本可以幫助測試結果並證明這一點。
「恢復是一件微妙的事情，」布倫納說。
即便如此，研究作者認為，將 DTI 掃描添加到標準實踐中對於醫院來說可能是一個現實的改變，因為可以調整標準 MRI 掃描儀來追蹤數據，這意味著不需要新設備。
他們還表示，鑑於衛生系統沒有資源或時間來普遍建議進行檢查，這個過程可以幫助醫生優先考慮哪些頭部受傷患者應該接受後續預約。
紐科姆說：“大多數頭部受傷患者回家時都會拿著一張紙，告訴他們需要注意的腦震盪後症狀，並被告知如果症狀惡化就向全科醫生尋求幫助。”
有了 DTI 結果，患者可能會有更多的了解。
