名人開始利用核磁共振掃描來幫助預測未來的疾病。我們其他人也應該這樣做嗎?

如果有一種方法可以觀察您的身體並在癌症和其他危及生命的疾病變得嚴重之前發現它們的早期跡象,該怎麼辦?

這是一群新的公司向有興趣了解更多健康知識的健康人士銷售高科技掃描產品的宣傳。

這些全身核磁共振掃描並不便宜。像 Prenuvo 這樣的新創公司對各種掃描選項的收費在 1,000 美元(917 歐元)到 2,500 美元(2,294 歐元)之間,而目前美國的醫療保險不涵蓋這些選項。

支持者表示,消費者驅動的醫療掃描是預防醫學的下一個合乎邏輯的步驟。

該行業受到了 Kim Kardashian 等名人和影響者的大力宣傳,她去年發布了有關她的 Prenuvo 掃描的資訊。

但許多醫學專家表示,這些公司正在銷售昂貴且未經證實的技術,可能會引起額外的擔憂和不必要的治療,同時推高美國醫療系統的成本。

什麼是核磁共振成像?

MRI 代表磁振造影。這是一種醫學掃描,利用磁場產生體內器官、骨骼和其他結構的詳細影像。與許多其他類型的掃描不同,核磁共振成像不使用輻射。

醫生會進行核磁共振檢查來幫助診斷癌症、腦損傷、血管受損和其他疾病。全身掃描可能需要一個小時或更長時間,患者一動不動地躺在圓柱形管內。

醫學會僅建議對某些高風險族群(例如具有較高癌症遺傳風險的人)進行常規全身掃描。

德克薩斯大學 MD 安德森癌症中心副院長 Ernest Hawk 博士說:“MRI 非常適合其通常用途。”

「但現在你將他們更早轉移到平均風險族群中,這就是你可能遇到這些尚未得到解答的問題的地方」。

為什麼人們現在要為它們付費?

Prenuvo 等公司表示,他們的掃描可以幫助識別 500 多種健康狀況,而這些狀況在一般醫生就診時可能無法發現。

該公司掃描軀幹的收費為 999 美元(916 歐元),掃描頭部和軀幹的收費為 1,799 美元(1,651 歐元),掃描整個身體的收費為 2,499 美元(2,294 歐元)。其他幾家公司也提供類似的服務和定價。

Prenuvo 的首席醫療官 Daniel Durand 博士表示,顧客可以自行決定這個價格是否值得。

杜蘭德說:“我們正在努力讓人們有機會更加積極主動地關注自己的健康。”

除了掃描結果和易於閱讀的結果摘要之外,客戶還可以諮詢 Prenuvo 僱用的護士或醫生,討論後續步驟。

該公司表示,它不支付代言費用,但有時會「提供免費掃描以獲得公正的評論」。

MRI 有哪些潛在的缺點?

許多放射科醫師表示,在沒有症狀的人身上發現嚴重問題(例如癌性腫瘤或腦動脈瘤)的可能性非常低。相反,掃描可能會標記出通常無害的生長。要最終排除問題可能需要額外的檢查、預約甚至手術。

「你最終會發現很多偶然的事情,」俄亥俄州立韋克斯納醫療中心的放射科醫生米娜·馬卡里博士說。

「這會給患者帶來更多的心理壓力或創傷,包括可能有風險的測試和手術的額外費用」。

專家也擔心接受核磁共振掃描的人可能會開始跳過其他常規檢查,例如乳房X光檢查。

霍克說:“你進行了掃描,但沒有發現任何東西,所以你會說‘哎呀,我不需要做醫生建議的其他已被證明可以延長生命的常規事情。”

醫學權威怎麼說?

美國放射學會不建議對沒有症狀的人進行核磁共振篩檢,稱「沒有證據表明」該技術「具有成本效益或有效延長生命」。

美國食品藥物管理局尚未批准任何用於預防性篩檢的 MRI 機器,但醫生可以自由選擇使用這些設備。

有些成像實踐曾經被認為是實驗性的,但後來已成為標準實踐。 Prenuvo 高層表示,他們的方法可以遵循類似的路徑。

Prenuvo 的杜蘭德說:“證據會隨著時間的推移而發展,但患者不一定願意等待 30 年才能從中受益。”

我們什麼時候才能知道 MRI 篩檢是否有助於人們延長壽命?

專家表示,要證明這種益處,需要進行大量、長期的研究,對不同人群進行多年追蹤。

Prenuvo 最近宣布計劃對 10 萬人進行篩檢並研究他們的健康狀況。該研究預計要到 2034 年或更晚才能結束。

大多數參加 Prenuvo 的研究的人預計需要支付 2,200 美元(2,019 歐元)的費用。但最終學術或政府研究可以為個人提供參與此類研究的機會,而無需自付費用。

霍克說:“這是一個參與研究的好領域,它可能會提供您正在尋求的信息,同時也有助於回答這是否有益。”

「但在研究之外這樣做是沒有意義的」。