在約翰·F·甘迺迪登月演講 60 週年之際,美國總統喬·拜登向他的前任致敬,誓言將繼續其政府的努力,「終結我們所知的癌症」。
總統週一前往波士頓,以引起人們對一項聯邦政府支持的新研究的關注,該研究旨在尋找使用血液測試篩檢多種癌症的證據。
這可能會改變診斷測試的遊戲規則,從而顯著改善癌症的早期檢測。他還計劃發布其他旨在改善癌症患者生活的公告。
His speech at the John F. Kennedy Presidential Library and Museum comes as Biden seeks to rally the nation around developing treatments and therapeutics for the pervasive diseases that the Centers for Disease Control and Prevention rank as the second-highest killer of people in the US after心臟病.
根據國際癌症研究機構的數據,歐洲的癌症發生率更高,2018 年歐洲大陸的癌症發生率估計為每10 萬人中有280 人死亡,而同期美國的癌症死亡人數為每10 萬人189 人。
拜登希望讓美國更接近他在 2 月設定的目標,即在未來 25 年內將國內癌症死亡人數減少 50%,並大幅改善護理人員和癌症患者的生活。
拜登身為父母的悲傷是消除疾病的動力
白宮癌症登月計畫協調員丹妮爾·卡尼瓦爾 (Danielle Carnival) 告訴美聯社,政府認為啟動血液診斷研究在識別和治療癌症方面具有巨大潛力。
“最有前途的技術之一是血液檢測的發展,它有望在一次血液檢測中檢測出多種癌症,並真正想像一下這可能對我們以更公平的方式早期檢測癌症的能力產生的影響,”嘉年華說道。
“我們認為,實現這些目標的最佳方法是真正測試我們今天擁有的技術,看看哪些技術有效,哪些技術真正對延長壽命產生影響。”
美國癌症協會估計,到 2022 年,將診斷出 190 萬個新癌症病例,609,360 人將死於癌症。
這個問題是拜登個人的問題,他在 2015 年因腦癌失去了成年兒子博。博去世後,國會通過了《21 世紀治癒法案》,該法案在七年內撥款 18 億美元用於癌症研究,並於 2016 年由巴拉克·奧巴馬總統簽署成為法律。
歐巴馬指定時任副總統的拜登負責指導癌症基金的“任務控制”,以表彰拜登作為父母的悲痛和對此採取行動的願望。
拜登在回憶錄《爸爸,答應我》中寫道,他選擇不競選 2016 年總統主要是因為博的去世。
儘管拜登試圖回顧甘迺迪和他的太空計劃,但目前的倡議缺乏同等水準的預算支持。
阿波羅計畫獲得了大量公共投資——超過 200 億美元,在通貨膨脹調整後,到 2022 年將超過 2,200 億美元(2,174 億歐元)。拜登的「登月」努力要溫和得多,並且依賴私部門投資。
儘管如此,拜登仍試圖保持公共衛生研究投資的勢頭,包括支持衛生高級研究計畫局,該機構效仿了有益於五角大廈和情報界的類似研發計畫。
週一,拜登宣布 Renee Wegrzyn 博士為 ARPA-H 首任主任,該機構的任務是研究癌症、阿茲海默症、糖尿病和其他疾病的治療方法和潛在療法。
他還宣布了一項新的國家癌症研究所學者計劃,為研究癌症治療方法的早期科學家提供資源。
在波士頓,拜登也在洛根國際機場發表講話,強調了去年兩黨基礎設施法案的支出。
他說:“我們面臨著將國家優勢讓給中國的風險,而世界其他國家正在迎頭趕上。” “隨著我們今天在這裡慶祝的投資,這種情況現在就停止了。”
機會與挑戰皆龐大
科學家現在了解到,癌症不是一種單一疾病,而是數百種對不同治療有不同反應的疾病。
有些癌症具有生物標記物,現有藥物可以針對這些生物標記來減緩腫瘤的生長。還有更多目標等待發現。
德州大學 MD 安德森癌症中心的生物統計學家 Donald A. Berry 說:“我們如何了解哪些療法對哪些疾病亞型有效?這對我來說是一個巨大的問題。” “可能性是巨大的。挑戰也是巨大的。”
儘管面臨挑戰,他仍對未來 25 年內將癌症死亡率降低一半持樂觀態度。
貝裡說:“我們可以通過充分減緩各種癌症的發病率來實現 50% 的目標,而無需治愈任何人。” “如果我打賭我們能否實現 50% 的減排,我會打賭會。”
由精英癌症中心組成的國家綜合癌症網絡首席科學官 Crystal Denlinger 博士表示,即使沒有新的突破,也可以透過使護理更加公平來取得進展。
任何降低癌症死亡率的努力都需要專注於最大的癌症殺手,即肺癌。肺癌主要歸因於吸煙,現在導致的癌症死亡人數比其他任何癌症都要多。美國每天有 1,670 例癌症死亡,其中 350 多人死於肺癌。
肺癌篩檢有幫助。美國癌症協會表示,此類篩檢有助於將癌症死亡率從 1991 年的高峰降低到 2019 年(有數據的最近一年)。
但只有 5% 的符合條件的患者接受了肺癌篩檢。
「這是一場悲劇,」耶魯大學癌症中心的肺部專家羅伊‧赫布斯特博士說。
赫布斯特說:“登月計劃必須是一個社會解決方案以及科學和醫學解決方案。” “我們必須找到一種方法,讓篩檢變得更容易,讓篩檢完全覆蓋,讓我們擁有更多的篩檢設施。”
波士頓達納法伯癌症研究所的邁克爾·哈塞特博士表示,拜登減少癌症死亡的目標可以透過兩條平行路徑來實現:一是發現,二是確保盡可能多的人受益於現有療法和預防方法的優點。
哈塞特說:“如果我們能夠解決這兩方面的問題,那麼這兩個挑戰就有可能取得重大進展。”
例如,哈塞特的研究發現,在乳癌中,許多可以從荷爾蒙阻斷藥物中受益的女性要么從未開始治療,要么在建議的五年之前停止服用。
「這些差距很大,」哈塞特說。 「這是一種有效的治療方法。但是,如果許多人沒有服用這種藥物,或者他們正在服用這種藥物,但在結束療程之前停止服用,那麼這種藥物可能帶來的好處就無法實現。 」